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什么是肝囊腫這病嚴(yán)重嗎

肝膽疾病編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 肝囊腫

肝囊腫是肝臟內(nèi)充滿液體的囊性病變,多數(shù)情況下不嚴(yán)重。肝囊腫主要有單純性肝囊腫、多囊肝病、寄生蟲(chóng)性肝囊腫、創(chuàng)傷性肝囊腫、腫瘤性肝囊腫等類型。建議定期復(fù)查,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、單純性肝囊腫

單純性肝囊腫是最常見(jiàn)的類型,多為先天性,囊壁分泌液體導(dǎo)致囊腔逐漸擴(kuò)大?;颊咄ǔo(wú)明顯癥狀,偶有右上腹隱痛或飽脹感。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須治療,定期隨訪即可。若囊腫增大壓迫周圍組織,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或行腹腔鏡去頂術(shù)。

2、多囊肝病

多囊肝病屬于遺傳性疾病,常合并多囊腎,肝臟布滿大小不等的囊腫。早期可能僅表現(xiàn)為肝臟腫大,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、消化不良等癥狀。治療以緩解癥狀為主,嚴(yán)重肝功能損害需考慮肝移植?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查。

3、寄生蟲(chóng)性肝囊腫

寄生蟲(chóng)性肝囊腫主要由細(xì)粒棘球蚴感染引起,牧區(qū)多見(jiàn)。囊腫內(nèi)含有寄生蟲(chóng)頭節(jié),可能破裂導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)或腹腔種植。臨床表現(xiàn)為右上腹包塊、黃疸或發(fā)熱,血清學(xué)檢查和影像學(xué)可確診。需手術(shù)完整切除囊腫并配合阿苯達(dá)唑片等抗寄生蟲(chóng)藥物治療,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪防止復(fù)發(fā)。

4、創(chuàng)傷性肝囊腫

創(chuàng)傷性肝囊腫多因肝臟外傷后血腫液化形成,常見(jiàn)于車禍或高處墜落傷后?;颊哂忻鞔_外傷史,可能伴有貧血或感染癥狀。CT檢查可見(jiàn)囊壁較厚且內(nèi)含陳舊性血液,小囊腫可自行吸收,大囊腫需穿刺引流或手術(shù)清除?;謴?fù)期應(yīng)避免腹部受力,監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

5、腫瘤性肝囊腫

腫瘤性肝囊腫包括囊腺瘤或囊腺癌,囊壁有實(shí)性成分且可能惡變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、持續(xù)疼痛等報(bào)警癥狀,增強(qiáng)CT可見(jiàn)囊壁結(jié)節(jié)或分隔。確診需病理檢查,治療以手術(shù)完整切除為主,惡性者術(shù)后需輔助化療。此類患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。

肝囊腫患者日常需保持清淡飲食,限制高脂食物攝入以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免腹部撞擊類活動(dòng)。合并高血壓的多囊肝病患者需嚴(yán)格控制血壓,定期監(jiān)測(cè)腎功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除囊腫感染或破裂等并發(fā)癥。建議所有肝囊腫患者至少每年進(jìn)行一次腹部超聲檢查,動(dòng)態(tài)觀察囊腫變化情況。

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    肝囊腫微創(chuàng)手術(shù)危險(xiǎn)嗎?
    回答:肝囊腫是最為常見(jiàn)的肝臟良性炎癥,需要有根據(jù)囊腫大小來(lái)選擇額外的治療方法,如果囊腫小,暫時(shí)可以仔細(xì)觀察,但如果囊減小明顯,低于5cm不及時(shí)處理可以引起崩裂,破皮,傳染等風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)需要有及時(shí)的手術(shù),可以決定腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)一定是有一定風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)告之。
    肝囊腫怎么治療
    回答:肝囊腫是否治療要根據(jù)肝囊腫大小及是否有癥狀來(lái)決定。 如果肝囊腫較小,沒(méi)有任何癥狀,是不需要治療的,定期復(fù)查就行。 如果肝囊腫合并出血、感染是需要手術(shù)治療的。對(duì)于肝囊腫大于10厘米,壓迫周圍臟器出現(xiàn)癥狀時(shí),也建議手術(shù)治療,手術(shù)治療可以選擇腹腔鏡下肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù),它較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不影響美觀。 肝囊腫還有一種治療方式是超聲定位下肝囊腫穿刺引流術(shù),術(shù)后囊腔內(nèi)注射無(wú)水酒精來(lái)減少囊液的生成,從而治療肝囊腫。
    肝囊腫需要吃藥嗎
    回答:肝囊腫是肝內(nèi)的毛細(xì)膽管,一個(gè)先天性的發(fā)育不良而造成的疾病,這個(gè)疾病的話通常不需要治療,也不會(huì)引起患者的臨床癥狀。而且沒(méi)有什么藥物對(duì)肝囊腫的治療有效,只有當(dāng)肝囊腫逐漸長(zhǎng)大大于七到八個(gè)公分以后,而且這一個(gè)肝囊腫位于肝臟的邊緣,壓迫了其他的臟器,引起了臨床癥狀,或者是由于肝囊腫的長(zhǎng)大,導(dǎo)致肝臟被膜的急劇膨脹,而引起了病人的這種腹部的不適感、隱痛感等,只有出現(xiàn)臨床癥狀以后肝囊腫才需要治療,一般的治療就是手術(shù)肝囊腫開(kāi)窗術(shù),把肝囊腫打開(kāi),把里邊的水放出來(lái)就行了,肝囊腫也只有通過(guò)手術(shù)治療,能夠治愈,藥物治療是沒(méi)有效果的。
    如何預(yù)防肝囊腫
    回答:至于肝囊腫怎么預(yù)防,目前來(lái)說(shuō)因?yàn)閺母文夷[的成因它慢慢的長(zhǎng)大,現(xiàn)在是沒(méi)有特殊的方法來(lái)預(yù)防它,因?yàn)楦文夷[生下來(lái)他都有的,以后可能一生都不長(zhǎng)大也不需要手術(shù),但是有一部分人它就要慢慢的長(zhǎng)大,超過(guò)五公分過(guò)后就可能引起一些癥狀,比如上腹部的疼痛或者是平時(shí)有一些惡心嘔吐等,像這樣當(dāng)然就要去醫(yī)院做一些檢查聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn),特別是位于肝臟邊緣的一些肝囊腫容易破裂,所以醫(yī)生的意見(jiàn)可能大于五公分過(guò)后,有些癥狀醫(yī)生都會(huì)建議手術(shù)才能解決這個(gè)問(wèn)題,至于平常的話,您說(shuō)怎么預(yù)防當(dāng)然沒(méi)有辦法,至于其他的一些肝囊腫,比如外傷性的肝囊腫,這種情況大家當(dāng)然也知道,盡量避免一些外傷特別是交通事故,還有工地上的高處墜落傷,只要我們預(yù)防這一點(diǎn),外傷性的肝囊腫是可以做到的也可以預(yù)防的,其他的腫瘤性炎癥性的,這個(gè)是沒(méi)辦法預(yù)防的。
    肝囊腫血管瘤的癥狀
    回答:肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤,本病常見(jiàn)于中年女性多為單發(fā),也可以多發(fā),左右肝的發(fā)生率大致相等,腫瘤生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上。小的肝血管瘤無(wú)任何臨床癥狀,增大后主要表現(xiàn)為肝臟或壓迫胃,12指腸等鄰近器官引起的上腹部不適、噯氣、腹脹等癥狀。手術(shù)切除是治療肝血管瘤的最有效的方法。
    肝囊腫什么情況才做引流手術(shù)
    回答:肝囊腫增加到5cm,或者其引起壓迫癥狀伴有上腹部疼痛不適的時(shí)候,需要做引流手術(shù)。肝囊腫是肝臟組織形成的囊泡狀病變,通常沒(méi)有任何癥狀,也不會(huì)對(duì)肝臟和人體造成影響。但是如果是肝囊腫慢慢增大,直徑大于5cm時(shí),如果經(jīng)過(guò)外傷或撞擊可能會(huì)存在破裂的風(fēng)險(xiǎn)。一旦破裂如果伴有血管破裂,會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。如果伴有膽管破裂,則會(huì)引起膽汁性腹膜炎,后果比較嚴(yán)重,所以需要做引流手術(shù)。如果肝臟囊腫增大,即使小于5cm,但如果引起壓迫癥狀導(dǎo)致患者食欲下降、上腹部隱痛不適等癥狀,也需要進(jìn)行引流手術(shù)。
    肝囊腫可以吃醋嗎
    回答:肝囊腫患者可以少量吃醋,但不宜多吃醋。醋含有醋酸,是一種刺激性且較酸的食物。對(duì)于肝囊腫患者,吃一些刺激性的食物對(duì)病情是比較不利的??赡軙?huì)造成肝囊腫病情的變化和進(jìn)展,且酸性食物會(huì)造成胃酸過(guò)多,引起上腹部不適。肝囊腫患者在飲食上應(yīng)該選用一些低油脂、低熱量、富含膳食纖維和維生素的食物,如新鮮蔬菜、水果,以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,包括豬、牛、羊肉、魚(yú)類、蝦類、雞蛋等。盡量做到營(yíng)養(yǎng)均衡,養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣。
    肝囊腫會(huì)變小嗎
    回答:肝囊腫一般不會(huì)自己變小,先天性肝囊腫較多見(jiàn),往往發(fā)展的速度都非常緩慢,多少年都沒(méi)有太大變化?;剂烁文夷[以后,要定期復(fù)查、定期觀察,根據(jù)B超情況,判斷是否增大及是否需要治療,具體如下:1、如果肝囊腫增加到5cm以上,要到醫(yī)院來(lái),要通過(guò)醫(yī)療的方法治療;2、如果<5cm,可以在臨床中觀察,在生活中要注意飲食,也要注意避免外傷,外傷會(huì)導(dǎo)致肝囊腫破裂,對(duì)肝囊腫的并發(fā)癥預(yù)防有很好的作用??傊?,肝囊腫一般不會(huì)縮小,觀察是不是會(huì)增大,這是非常重要的。肝囊腫治療需遵醫(yī)囑,小的肝囊腫可以觀察、定期復(fù)查,要根據(jù)復(fù)查結(jié)果、需要及時(shí)治療的要及時(shí)治療,以免耽誤病情。
    肝囊腫患者會(huì)引起膽管結(jié)石嗎
    回答:肝囊腫的患者會(huì)引起膽管結(jié)石的癥狀,膽管結(jié)石也不排除是患者飲食不規(guī)律導(dǎo)致的癥狀。膽管結(jié)石的患者建議平時(shí)多喝開(kāi)水多排尿,一些小的結(jié)石能夠通過(guò)尿液排出體外。飲食方面盡量不要吃辛辣刺激或者油炸油膩性的食物,戒煙酒和一些刺激性的碳酸飲料,多吃一些清淡容易消化的食物,比如小米粥或者大米粥之類的。閑時(shí)要多注意休息,不要熬夜。
    肝囊腫能干重活嗎
    回答:肝囊腫患者的體力活動(dòng)適應(yīng)性需根據(jù)個(gè)人病情具體判斷,無(wú)癥狀或經(jīng)過(guò)治療后癥狀緩解者在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當(dāng)進(jìn)行輕至中度體力活動(dòng),但需避免過(guò)度勞累,注意體位和動(dòng)作,以免增加肝臟負(fù)擔(dān);而癥狀明顯、肝囊腫較大或治療效果不佳者則應(yīng)避免干重活,以免加重病情,恢復(fù)期需注重休息,遵醫(yī)囑,如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。
    肝囊腫會(huì)病變嗎
    回答:肝囊腫是一種良性的病變,是在肝臟發(fā)生的一種由上皮細(xì)胞形成的一種囊狀的結(jié)構(gòu),里邊包裹著液性的分泌物,因?yàn)橛蟹置谶@種液體的細(xì)胞存在,所以囊腫有可能會(huì)逐漸長(zhǎng)大。增大的囊腫,會(huì)對(duì)肝臟以及周圍臟器產(chǎn)生壓迫的表現(xiàn),左側(cè)的肝囊腫,可以壓迫到胃,而出現(xiàn)了胃腸道不舒服的癥狀。如果肝囊腫比較大,可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺治療,可以達(dá)到很好的治療效果。
    肝囊腫會(huì)傳染嗎
    回答:肝囊腫一般不會(huì)傳染,大多是由于先天性發(fā)育異常所引發(fā),也有可能是創(chuàng)傷或者腫瘤的原因,但也不能排除炎癥刺激所造成。多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,但隨著囊腫增大,有可能會(huì)出現(xiàn)惡心以及嘔吐的現(xiàn)象??梢缘结t(yī)院肝膽外科通過(guò)超聲以及ct等相關(guān)檢查進(jìn)行診斷。若囊腫較小,通常不需要特殊治療。但若囊腫較大,則需要采取手術(shù)方法進(jìn)行改善。
    肝囊腫膽囊息肉與大便不成形有關(guān)嗎
    回答:肝囊腫和膽囊息肉與大便不成形沒(méi)有明確的聯(lián)系。大便不成形是指反復(fù)大便稀軟,如爛泥、見(jiàn)水則散開(kāi)或伴有不消化之物。大便不成形在臨床上主要是胃腸炎的典型癥狀,與腹瀉不同。出現(xiàn)大便不成形時(shí),一般排便次數(shù)可增多,也可次數(shù)稍有增多。大便排泄不暢或有排不盡的感受為大便粘滯不爽,兩者可單獨(dú)存在,有時(shí)也可交替發(fā)生。肝囊腫和膽囊息肉都屬于良性病變,雖然也有少部分的患者會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀,主要表現(xiàn)為食欲不振、厭食油膩、飯后飽脹等,和胃腸炎還是有一定區(qū)別。
    肝囊腫病變嚴(yán)重嗎
    回答:肝部囊腫可以有幾類,即單純性肝囊腫,感染引起的肝膿腫,寄生蟲(chóng)性肝包蟲(chóng)病,具體如下:1、單純肝囊腫,較小則對(duì)身體沒(méi)有大影響,因?yàn)閱渭冃愿文夷[屬于先天性疾病,里邊是一包水,一般<5cm對(duì)身體沒(méi)有大影響,也不建議做任何處理,不需要吃藥,也不需要做手術(shù),只是在肝臟腫較大,超過(guò)5cm,有的達(dá)到10cm、20cm,這時(shí)因?yàn)槠漭^大,可以占位擠壓其它器官,需要手術(shù)治療;2、肝囊腫如果合并感染,就變成感染性肝膿腫,這時(shí)較嚴(yán)重的問(wèn)題,需要緊急治療;3、如果是其它細(xì)菌引起的肝膿腫,以及寄生蟲(chóng)性的肝包蟲(chóng)病等,往往都是需要治療疾病。單純肝囊腫是小的、較輕,不需要處理,這在人群中較多,約10%的人有這種病,所以患者不要緊張。
    肝囊腫1公分嚴(yán)重嗎
    回答:肝囊腫了1公分,只要沒(méi)脹痛等現(xiàn)象,這用不著憂心,可以仔細(xì)觀察看一看,用不著實(shí)施救治,因?yàn)楦文夷[屬于良性腫瘤,對(duì)身體干擾不大,但是囊腫減小,再次出現(xiàn)壓制性疼痛時(shí),需要有實(shí)施手術(shù)救治,同時(shí)建議定期檢查肝功能,如果肝臟受損需要有服食保肝藥物,平時(shí)不能夠加班,不能夠喝啤酒。特別注意平時(shí)一定要注意飲食,以清淡為主。
    肝囊腫是腫瘤嗎
    回答:肝囊腫屬于良性腫瘤,是指肝臟出現(xiàn)囊性病變,是較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性肝囊腫。多為先天性原因所導(dǎo)致,因胚胎時(shí)期膽管發(fā)育異常造成肝內(nèi)小膽管閉塞。常多發(fā),伴有多囊腎,小部分肝囊腫由創(chuàng)傷、炎癥、結(jié)石等堵塞小膽管所致,常單發(fā)。囊腫較小者一般無(wú)癥狀,囊腫增大后,可出現(xiàn)肝大、右上腹不適、腹脹、腹部鈍痛及腹部包塊。囊腫較小而無(wú)癥狀,定期隨訪,有手術(shù)指征時(shí),根據(jù)酌情選擇囊腫開(kāi)窗術(shù)、引流、切除、肝移植等手術(shù)治療。
    肝囊腫會(huì)出現(xiàn)疼痛感嗎
    回答:肝囊腫如果體積比較小一般不會(huì)有明顯的疼痛不適感,但如果肝囊腫體積大壓迫了周圍的器官后就可能會(huì)出現(xiàn)腹痛腹脹等不適癥狀,會(huì)引起脹痛感,另外肝囊腫如果發(fā)生了破裂出血情況也會(huì)引起疼痛。一旦肝囊腫引起了腹痛癥狀就說(shuō)明囊腫相對(duì)比較大,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,一般可以采取腹腔鏡或是肝囊腫穿刺引流術(shù)等方法治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),要注意預(yù)防感染治療。
    肝囊腫穿刺引流一次能否做盡
    回答:肝囊腫穿刺引流一次不能夠做盡。肝囊腫穿刺引流是治療肝囊腫的一種方法。通過(guò)在B超下對(duì)肝臟囊腫進(jìn)行穿刺,抽取囊腫液。在抽取之后,當(dāng)時(shí)可以引流干凈囊液,但是過(guò)一段時(shí)間后,有極大的可能會(huì)再次引起囊腫腔積液,并且有可能會(huì)使原來(lái)的囊腫變得更大。所以肝囊腫穿刺引流不能夠完全治愈肝囊腫。目前比較流行的是腹腔鏡下做開(kāi)窗術(shù)。其原理是在囊腫處開(kāi)一個(gè)小洞,如果有囊腫液可以自動(dòng)流到腹腔里,隨著腹腔大網(wǎng)膜逐漸通過(guò)這個(gè)開(kāi)的小窗進(jìn)行填塞。等到囊腫被填滿之后,就不會(huì)再生長(zhǎng)出囊液了,以達(dá)到治愈肝囊腫的效果。
    肝囊腫不能吃什么食物
    回答:肝囊腫多是肝內(nèi)迷走的膽管滯留性的囊腫屬于先天性發(fā)育的異常,因此對(duì)于飲食沒(méi)有什么特別的禁忌,如果肝囊腫增大到一定的程度出現(xiàn),壓迫癥狀或者出現(xiàn)囊內(nèi)出血感染或者不排除惡性病變的可能,這種情況下應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù),常用的手術(shù)方式有腹腔鏡下肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)。對(duì)于肝臟病變的患者,一般還是建議飲食規(guī)律,定時(shí)定量,避免暴飲暴食,避免飲酒和進(jìn)食高脂肪油膩的食物,比如火鍋肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟以及煎炸的食品披薩漢堡等,避免過(guò)多的攝入濃茶和咖啡??梢赃M(jìn)食高蛋白質(zhì)以及高維生素的食物,有利于肝臟的合成功能。不可以吃辛辣刺激的食物,因?yàn)橹芜@類食物往往會(huì)刺激胃腸道黏膜引起胃酸分泌增多,在一定程度上會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),其次是不能喝酒,酒精損傷肝臟,并且會(huì)加速囊腫的生長(zhǎng),還有可能致癌所以得了肝囊腫以后最重要的是嚴(yán)格戒酒。
    肝囊腫會(huì)變成肝癌嗎?
    回答:肝囊腫是臨床中比較常見(jiàn)的一種肝臟良性疾病,發(fā)生變性的幾率甚微。小的囊腫多半沒(méi)有明顯的臨床癥狀,也不必經(jīng)常特殊的處理,但需要進(jìn)行密切的臨床觀察,查看囊腫的增長(zhǎng)速度。如果肝囊腫比較大,出現(xiàn)了明顯的壓迫情況,可以考慮手術(shù)治療的方式。。

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