新生兒烤黃疸有副作用嗎

新生兒藍(lán)光照射治療黃疸一般無(wú)明顯副作用,但可能出現(xiàn)短暫皮膚干燥、發(fā)熱或排便異常等輕微反應(yīng)。藍(lán)光治療是新生兒高膽紅素血癥的常規(guī)干預(yù)手段,通過(guò)特定波長(zhǎng)光線促進(jìn)膽紅素代謝。
藍(lán)光治療過(guò)程中,部分嬰兒可能出現(xiàn)皮膚輕微發(fā)紅或干燥脫屑,這與光療時(shí)水分蒸發(fā)增加有關(guān),通常停止治療后即可恢復(fù)。少數(shù)嬰兒因光療箱溫度調(diào)節(jié)不當(dāng)出現(xiàn)體溫波動(dòng),表現(xiàn)為暫時(shí)性低熱或手足發(fā)涼,調(diào)整環(huán)境溫濕度后多可緩解。光療分解的膽紅素需經(jīng)腸道排出,可能引起大便次數(shù)增多、稀便或綠色便,屬于治療起效的正?,F(xiàn)象。極少數(shù)早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)青銅癥,表現(xiàn)為皮膚灰褐色改變,這與膽汁淤積有關(guān),停光療后逐漸消退。
需要警惕的是持續(xù)哭鬧不安、拒奶或皮疹加重等情況,可能與光療不適或基礎(chǔ)疾病相關(guān)。光療期間需用遮光眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜,避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)光直射造成損傷。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,避免過(guò)度治療導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。對(duì)于存在肝膽疾病、遺傳代謝病等特殊情況的新生兒,需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下調(diào)整光療方案。
光療后應(yīng)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,使用無(wú)刺激嬰兒潤(rùn)膚劑。保持喂養(yǎng)量充足有助于膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)者無(wú)須中斷哺乳。注意觀察精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,若出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下等異常需及時(shí)復(fù)診。定期隨訪膽紅素水平可評(píng)估治療效果,避免反彈型高膽紅素血癥發(fā)生。
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