炎性乳腺癌是什么樣子
炎性乳腺癌是一種罕見的侵襲性乳腺癌，主要表現(xiàn)為乳房皮膚紅腫、發(fā)熱、橘皮樣改變及乳頭內(nèi)陷。炎性乳腺癌可能與激素水平異常、基因突變、淋巴管阻塞等因素有關(guān)，通常需要結(jié)合病理活檢確診。
1、皮膚紅腫
炎性乳腺癌早期常表現(xiàn)為乳房皮膚突發(fā)性紅腫，范圍可超過乳房三分之一，類似乳腺炎。皮膚溫度升高且觸痛明顯，但抗生素治療無效。紅腫多由腫瘤細(xì)胞阻塞淋巴管導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，需通過乳腺超聲或磁共振進(jìn)一步鑒別。
2、橘皮樣改變
乳房皮膚出現(xiàn)凹陷如橘皮狀是典型表現(xiàn)，因癌細(xì)胞浸潤使毛囊處皮膚受牽拉所致?？赡馨殡S毛孔明顯可見和皮膚增厚，這種改變?cè)诩膊∵M(jìn)展期更為顯著。臨床需與乳腺炎、外傷等引起的皮膚水腫區(qū)分。
3、乳頭異常
約半數(shù)患者出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷或偏斜，偶有血性溢液。腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管及Cooper韌帶時(shí)，可導(dǎo)致乳頭結(jié)構(gòu)變形。需注意與佩吉特病等乳頭病變鑒別，必要時(shí)行乳頭刮片細(xì)胞學(xué)檢查。
4、乳房腫塊
部分患者可觸及質(zhì)硬、邊界不清的腫塊，但約三成病例無明顯包塊。腫塊生長迅速且常與胸壁固定，超聲檢查多顯示邊緣毛刺狀低回聲灶，鉬靶可見密度增高影伴微鈣化。
5、全身癥狀
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，晚期可見同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。腫瘤標(biāo)記物CA153可能升高，但確診仍需依靠空心針穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。
炎性乳腺癌進(jìn)展迅速，確診后立即開始綜合治療。日常需保證高蛋白飲食如魚肉、豆制品，避免高雌激素食物。治療期間保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)新發(fā)紅腫或疼痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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