頭孢曲松鈉的功效和不良反應(yīng)有哪些
關(guān)鍵詞：
頭孢
頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素類抗菌藥物，具有抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng)等特點(diǎn)，主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染、骨關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等疾病。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)反應(yīng)，以及注射部位疼痛、靜脈炎等局部反應(yīng)，少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝功能異常、血液學(xué)指標(biāo)改變等。
一、抗菌譜廣
頭孢曲松鈉對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌均有良好抗菌活性，尤其對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟菌等呼吸道常見(jiàn)病原體作用顯著。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株仍保持穩(wěn)定性。臨床適用于社區(qū)獲得性肺炎、急性支氣管炎等下呼吸道感染，也可用于淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染。
二、組織滲透性強(qiáng)
頭孢曲松鈉在體內(nèi)分布廣泛，能有效穿透血腦屏障，在腦脊液中達(dá)到治療濃度，因此成為治療化膿性腦膜炎的首選藥物之一。該藥物在肺組織、腹腔液、骨骼等部位均可達(dá)到有效藥物濃度，適用于復(fù)雜性腹腔感染、骨關(guān)節(jié)感染等深部組織感染。藥物半衰期較長(zhǎng)，可實(shí)現(xiàn)每日一次給藥。
三、消化系統(tǒng)反應(yīng)
使用頭孢曲松鈉可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。這些反應(yīng)多與藥物對(duì)腸道菌群的影響有關(guān)，通常程度較輕且可逆。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕假膜性腸炎可能，此時(shí)應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)治療措施。
四、過(guò)敏反應(yīng)
部分患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。對(duì)青霉素類或其他頭孢菌素類藥物過(guò)敏者慎用，用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥并進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
五、局部反應(yīng)與肝功異常
肌肉或靜脈注射時(shí)可引起注射部位疼痛、硬結(jié)或靜脈炎。少數(shù)患者可能出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高、堿性磷酸酶升高等肝功能指標(biāo)異常，通常停藥后可恢復(fù)正常。長(zhǎng)期用藥者建議定期監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)指標(biāo)。
使用頭孢曲松鈉期間應(yīng)避免飲酒及含酒精飲料，防止發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)定的劑量和療程用藥，不可自行增減劑量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如呼吸困難、嚴(yán)重皮疹、持續(xù)性腹瀉等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。用藥期間保持充足水分?jǐn)z入，注意休息，均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和促進(jìn)康復(fù)。對(duì)于腎功能不全患者，需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整給藥方案。老年人及兒童使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化給藥。
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