寶寶發(fā)燒皮膚紅斑點(diǎn)

寶寶發(fā)燒伴隨皮膚紅斑點(diǎn)可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、猩紅熱、手足口病、水痘等疾病有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹多從軀干開(kāi)始蔓延至四肢,無(wú)瘙癢感。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔,避免抓撓??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,配合物理降溫。疾病具有自限性,通常無(wú)須特殊治療。
風(fēng)疹病毒感染引起的皮疹為淡紅色斑丘疹,伴耳后淋巴結(jié)腫大。皮疹24小時(shí)內(nèi)遍及全身,3天內(nèi)消退。家長(zhǎng)需隔離患兒至皮疹消退,注意觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等并發(fā)癥。臨床常用利巴韋林顆??共《荆ふ铕W時(shí)可外用爐甘石洗劑。
A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致皮膚彌漫性充血性紅斑,按壓褪色,伴草莓舌表現(xiàn)。家長(zhǎng)需警惕腎炎等并發(fā)癥。治療首選青霉素V鉀片,過(guò)敏患兒可改用阿奇霉素干混懸劑。發(fā)熱期間需保證水分?jǐn)z入,進(jìn)食流質(zhì)食物。
腸道病毒感染引發(fā)手、足、口腔皰疹,部分患兒臀部出現(xiàn)紅色斑疹。家長(zhǎng)需注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡等重癥表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,配合干擾素α2b噴霧劑抗病毒。保持皮膚清潔干燥,剪短指甲防抓破皰疹。
水痘-帶狀皰疹病毒引起向心性分布的皰疹,伴明顯瘙癢。家長(zhǎng)需避免寶寶抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。發(fā)熱時(shí)可用布洛芬混懸液退熱,皰疹破損處涂抹阿昔洛韋乳膏?;疾∑陂g宜穿寬松棉質(zhì)衣物,室溫保持在20-24℃為宜。
發(fā)熱伴皮疹期間,家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次,記錄皮疹變化情況。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在22-26℃。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換,清洗時(shí)使用中性洗滌劑。皮疹未明確診斷前避免接觸其他兒童,患兒用品需煮沸消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、嘔吐抽搐等癥狀,應(yīng)立即急診就醫(yī)。
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