孩子運(yùn)動性哮喘是怎么得的
孩子運(yùn)動性哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、氣道高反應(yīng)性、呼吸道感染、運(yùn)動強(qiáng)度過高等因素有關(guān)。運(yùn)動性哮喘通常表現(xiàn)為運(yùn)動后咳嗽、喘息、胸悶等癥狀，可通過避免劇烈運(yùn)動、使用藥物預(yù)防、環(huán)境控制等方式緩解。
1、遺傳因素
部分孩子存在哮喘家族史，遺傳易感性可能增加運(yùn)動性哮喘發(fā)病概率。這類患兒的氣道對刺激更敏感，運(yùn)動時易出現(xiàn)支氣管收縮。家長需關(guān)注家族病史，孩子運(yùn)動前可遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物預(yù)防發(fā)作，日常避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。
2、環(huán)境刺激
冷空氣、干燥空氣或污染環(huán)境可能誘發(fā)運(yùn)動性哮喘。寒冷季節(jié)戶外運(yùn)動時，冷空氣刺激氣道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。建議家長讓孩子運(yùn)動前佩戴口罩保暖，選擇空氣質(zhì)量良好的室內(nèi)場館，運(yùn)動后及時補(bǔ)充溫水。若出現(xiàn)喘息癥狀，可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。
3、氣道高反應(yīng)性
哮喘患兒的氣道平滑肌易對運(yùn)動誘發(fā)的過度通氣產(chǎn)生收縮反應(yīng)，導(dǎo)致氣道狹窄。這類孩子運(yùn)動時呼吸頻率加快，可能伴隨呼氣延長、哮鳴音。家長應(yīng)避免讓孩子進(jìn)行持續(xù)高強(qiáng)度運(yùn)動，可選擇間歇性運(yùn)動方式，必要時運(yùn)動前20分鐘使用硫酸特布他林霧化吸入溶液。
4、呼吸道感染
近期患感冒、支氣管炎等呼吸道疾病的孩子，運(yùn)動時更易誘發(fā)哮喘癥狀。病毒感染會損傷氣道上皮，增加氣道敏感性。家長需確保孩子感染痊愈后再恢復(fù)運(yùn)動，運(yùn)動強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，可備妥孟魯司特鈉咀嚼片作為輔助治療藥物。
5、運(yùn)動強(qiáng)度過高
持續(xù)超過10分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動可能引發(fā)運(yùn)動性哮喘，尤其是跑步、足球等需持續(xù)換氣的項(xiàng)目。建議家長指導(dǎo)孩子選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，運(yùn)動前充分熱身15分鐘，運(yùn)動中注意監(jiān)測呼吸狀態(tài)，必要時使用異丙托溴銨氣霧劑緩解支氣管痙攣。
家長應(yīng)記錄孩子哮喘發(fā)作的誘因和頻率，避免在花粉濃度高的季節(jié)進(jìn)行戶外運(yùn)動。日常飲食可增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于減輕氣道炎癥。運(yùn)動時隨身攜帶應(yīng)急藥物，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，需立即停止運(yùn)動并就醫(yī)。定期復(fù)查肺功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整預(yù)防性用藥方案。
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