上頜牙槽骨具有支撐牙齒、參與咀嚼功能、與上頜竇毗鄰等解剖學(xué)特點(diǎn)。上頜牙槽骨的特點(diǎn)主要有骨質(zhì)較薄且多孔、血供豐富、與上頜竇關(guān)系密切、隨牙齒脫落易吸收、修復(fù)再生能力較強(qiáng)等。

1、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

上頜牙槽骨骨皮質(zhì)較薄，內(nèi)部骨小梁呈多孔蜂窩狀排列，這種結(jié)構(gòu)使骨組織具有較好的彈性，能緩沖咀嚼壓力。前牙區(qū)骨板厚度通常為1-2毫米，后牙區(qū)更薄，拔牙時(shí)需注意避免骨板折裂。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)牙槽骨快速吸收現(xiàn)象。

2、血供系統(tǒng)豐富

上頜牙槽骨接受來(lái)自上牙槽后動(dòng)脈、上牙槽前動(dòng)脈及腭大動(dòng)脈的多重血供，血管網(wǎng)密集分布在骨松質(zhì)中。這種血供特點(diǎn)使骨折愈合速度較快，但也導(dǎo)致拔牙后出血量較多。種植手術(shù)時(shí)需注意保護(hù)血管束。

3、與上頜竇解剖關(guān)系

上頜磨牙區(qū)牙根常與上頜竇底僅隔一層薄骨板，部分人群存在牙根突入竇腔的情況。牙槽骨吸收可能導(dǎo)致上頜竇底黏膜穿孔，種植體植入時(shí)需通過(guò)影像評(píng)估竇底高度。上頜竇炎可能引起鄰近牙槽骨炎癥。

4、骨吸收特性

牙齒缺失后上頜牙槽骨會(huì)發(fā)生進(jìn)行性吸收，前6個(gè)月吸收速度最快，高度和寬度均可減少。長(zhǎng)期缺牙可導(dǎo)致骨量嚴(yán)重不足，影響修復(fù)效果。吸煙、糖尿病等因素會(huì)加速骨吸收進(jìn)程。

5、再生修復(fù)能力

上頜牙槽骨含有大量成骨細(xì)胞和生長(zhǎng)因子，通過(guò)引導(dǎo)骨再生技術(shù)可實(shí)現(xiàn)骨量增加。骨移植材料如異體骨、羥基磷灰石等在此區(qū)域成活率較高。但骨質(zhì)疏松患者骨再生能力會(huì)明顯下降。

維護(hù)上頜牙槽骨健康需保持良好口腔衛(wèi)生，及時(shí)修復(fù)缺失牙以避免骨吸收，控制全身性疾病如糖尿病。進(jìn)行種植或正畸治療前應(yīng)通過(guò)錐形束CT評(píng)估骨量，骨量不足者可考慮骨增量手術(shù)。避免吸煙和過(guò)量飲酒等影響骨代謝的不良習(xí)慣。