眼睛里面有東西磨的感覺可能由異物刺激、干眼癥、結膜炎、角膜炎或倒睫等原因引起。該癥狀通常表現為異物感、流淚、畏光等，可通過沖洗眼睛、人工淚液、抗生素滴眼液等方式緩解。

1、異物刺激

灰塵、睫毛等異物進入眼睛可能摩擦角膜產生異物感。伴隨癥狀包括眼紅、頻繁眨眼，嚴重時可能出現角膜劃傷。建議立即用生理鹽水沖洗結膜囊，避免揉眼。若異物較深或持續(xù)不適，需就醫(yī)用裂隙燈取出?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導致眼表干燥，引發(fā)砂礫樣摩擦感。常見于長期用眼、干燥環(huán)境或佩戴隱形眼鏡人群。癥狀晨輕暮重，可能伴有視物模糊?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液緩解，嚴重者需進行淚小點栓塞術。日常建議增加環(huán)境濕度，每用眼1小時休息10分鐘。

3、結膜炎

細菌或病毒感染結膜時，炎癥分泌物可能形成偽膜摩擦眼球。細菌性結膜炎多見黃色分泌物，病毒性則伴水樣分泌物和耳前淋巴結腫大。需區(qū)分病因后使用相應藥物，如細菌性可用妥布霉素滴眼液，病毒性可用更昔洛韋眼用凝膠。急性期需隔離毛巾等個人用品。

4、角膜炎

角膜上皮缺損時，眨眼動作會使缺損邊緣摩擦產生明顯異物感。常見誘因包括隱形眼鏡過夜佩戴、外傷或皰疹病毒感染。典型癥狀為劇烈眼痛、視力下降，需緊急處理以防角膜穿孔。治療需根據病因選擇抗真菌藥物如那他霉素滴眼液，或抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液。

5、倒睫

睫毛生長方向異常會持續(xù)摩擦角膜，長期可能導致角膜云翳。常見于瞼緣炎患者或老年人瞼板腺萎縮者。單根倒睫可用鑷子拔除，多發(fā)倒睫需電解毛囊或手術矯正。臨時緩解可使用潤滑型眼膏如紅霉素眼膏保護角膜，但需盡快處理根本病因。

日常應避免用手揉眼，外出可佩戴護目鏡防風沙。隱形眼鏡佩戴者須嚴格清潔鏡片，每日佩戴不超過10小時。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現視力下降、劇烈疼痛、大量膿性分泌物等警示癥狀，應立即就診眼科排查角膜潰瘍等嚴重病變。飲食可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于維持眼表健康。