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慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區(qū)別

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 哮喘 支氣管炎

慢性支氣管炎與支氣管哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀特點及治療方式。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰,支氣管哮喘則以反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促為特征。

1、病因差異

慢性支氣管炎多與長期吸煙、空氣污染或反復(fù)呼吸道感染有關(guān),病理改變以支氣管黏膜慢性炎癥為主。支氣管哮喘的發(fā)病與遺傳易感性、過敏原暴露及氣道高反應(yīng)性相關(guān),屬于慢性氣道炎癥性疾病。兩者雖均有炎癥參與,但誘發(fā)機(jī)制和病理基礎(chǔ)存在本質(zhì)區(qū)別。

2、癥狀表現(xiàn)

慢性支氣管炎患者以持續(xù)性咳嗽、咳痰為主要癥狀,晨起明顯,痰液常為白色黏液狀,冬季易加重。支氣管哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶,夜間或凌晨癥狀突出,發(fā)作時雙肺可聞及哮鳴音,癥狀可自行緩解或經(jīng)藥物治療后緩解。

3、病程特點

慢性支氣管炎病程呈漸進(jìn)性發(fā)展,癥狀持續(xù)存在且逐年加重,后期可能并發(fā)肺氣腫。支氣管哮喘具有顯著的可逆性和變異性,癥狀間歇發(fā)作,緩解期可完全正常,但氣道高反應(yīng)性持續(xù)存在。

4、檢查結(jié)果

慢性支氣管炎患者肺功能檢查多顯示持續(xù)性氣流受限,支氣管舒張試驗陰性。支氣管哮喘發(fā)作期呈現(xiàn)可逆性氣流受限,支氣管舒張試驗陽性,緩解期肺功能可能恢復(fù)正常,但氣道激發(fā)試驗陽性。

5、治療原則

慢性支氣管炎以控制感染、祛痰止咳為主,常用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。支氣管哮喘需長期抗炎治療,首選吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑,急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

兩類疾病患者均需避免煙霧刺激,注意保暖防感冒。慢性支氣管炎患者應(yīng)戒煙并加強(qiáng)肺功能鍛煉,支氣管哮喘患者需定期監(jiān)測峰流速值,隨身攜帶應(yīng)急藥物。若出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物控制不佳,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。

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    蜂蜜可以治療氣管炎嗎
    回答:蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用,如果患者咳嗽咳痰明顯,過多的食用蜂蜜,反而有可能增加呼吸道分泌物,不利于患者病情恢復(fù),所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎,建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善血常規(guī),胸部影像學(xué)檢查協(xié)助診斷,指導(dǎo)治療
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    支氣管擴(kuò)張吃啥蔬菜
    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴(kuò)張便血患者應(yīng)當(dāng)用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補(bǔ)肺、潤肺、祛痰的效用。可做為支氣管擴(kuò)張癥患者的蔬菜,燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
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    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答:急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗證明其能鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒??捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
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    肺氣腫會出現(xiàn)氣管移位嗎
    回答:肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者,由于肺泡的壓力過大,因此會引起胸腔內(nèi)部的壓力不平衡,從而導(dǎo)致氣管受到壓力刺激,向患側(cè)偏移。這種情況需要及時的進(jìn)行肺部氣體的排放,從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現(xiàn)。同時還需要結(jié)合影像學(xué)以及實驗室檢查來明確肺氣腫的病因,針對病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
    老人得了氣管炎會傳染嗎
    回答:老年人氣管炎一般不會傳染,老年人的氣管炎通常會是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病,往往與長期吸煙、空氣污染等相關(guān)因素有關(guān),并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會有咳嗽、咳痰等相關(guān)的癥狀,與呼吸道傳染病的表現(xiàn)有一定的相似性,但是并不具備任何的傳染性。另外,需要指出慢性支氣管炎有時與其他一些疾病比較相似,比如支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時候肺結(jié)核也可以導(dǎo)致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能會被誤認(rèn)為是慢性支氣管炎。如果是肺結(jié)核這種疾病導(dǎo)致的慢性咳嗽、咳痰,有可能具有一定的傳染性。
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    肺部支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
    回答:肺部支氣管擴(kuò)張目前是什么情況?生病多久了?有可能是肺里面炎癥損害了支氣管,導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)的擴(kuò)張,常見的比如說肺炎,還有肺結(jié)核等情況導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張。目前什么癥狀?有咳嗽咳痰嗎?有咯血嗎?如果說有支氣管擴(kuò)張,主要是要盡量避免出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張伴感染以及咯血的情況,平時要注意保養(yǎng),不要感冒,不要著涼,定期注射疫苗,提高免疫力,適當(dāng)運動。
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    嬰兒氣管有痰怎么辦?
    回答:考慮為支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開水,注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒,避免劇烈的運動。
    肺膿腫會引起支氣管肺炎嗎
    回答:肺膿腫治療不及時或不徹底,很容易造成病情遷延不愈,誘發(fā)支氣管炎和肺炎,嚴(yán)重影響肺功能。肺膿腫是由細(xì)菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死,以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見?;颊呖梢员憩F(xiàn)為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時,可以導(dǎo)致肺炎、支氣管炎,甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主,同時給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者,可以行膿腔穿刺引流術(shù)或手術(shù)治療,大多預(yù)后良好。
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    氣管鏡能查出肺結(jié)核嗎
    回答:肺結(jié)核的患者血沉一般會出現(xiàn)增快,PPD試驗一般是強(qiáng)陽性的,胸片或者是肺CT可出現(xiàn)結(jié)核病灶,確診為肺結(jié)核后,我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。支氣管鏡查肺結(jié)核,通過上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準(zhǔn)確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動性的肺結(jié)核。肺結(jié)核常見的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,同時還會出現(xiàn)呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
    支氣管擴(kuò)張有什么癥狀呢?應(yīng)該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開水,注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時保持心情愉悅,避免過度勞累,多喝溫開水。
    支氣管擴(kuò)張有什么癥狀呢?應(yīng)該如何治療?
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    氣管炎吃什么水果好
    回答:氣管炎期間,寶寶可適量食用梨、橙子、枇杷、甘蔗、荔枝、草莓等水果,這些水果具有清熱生津、潤肺止咳的功效,有助于緩解氣管炎帶來的不適。同時,多吃新鮮蔬菜,尤其富含維生素C,可增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀嚴(yán)重,應(yīng)立即就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥,避免自行治療。此外,注意做好保暖措施,尤其是溫差大的季節(jié)。在飲食上,避免給寶寶食用辛辣、肥膩、腥氣較重的海產(chǎn)品等可能刺激腸胃或加重癥狀的食物,以防引發(fā)過敏或其他不適。

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