烤瓷牙外面的瓷掉了怎么辦
烤瓷牙外面的瓷掉了可通過(guò)重新粘接修復(fù)、更換修復(fù)體、臨時(shí)保護(hù)處理、調(diào)整咬合關(guān)系、預(yù)防二次損傷等方式處理?？敬裳来蓪用撀渫ǔＳ烧辰觿├匣?、咬合受力不均、修復(fù)體設(shè)計(jì)缺陷、外力撞擊、基牙繼發(fā)齲壞等原因引起。
1、重新粘接修復(fù)
適用于瓷片完整且基牙無(wú)損壞的情況。醫(yī)生會(huì)清除殘留粘接劑，使用樹(shù)脂水門(mén)汀或玻璃離子水門(mén)汀重新固定。操作前需檢查瓷片邊緣是否密合，若存在微小裂紋需拋光處理。粘接后需避免24小時(shí)內(nèi)咀嚼硬物，防止二次脫落。常見(jiàn)粘接材料包括3MRelyXUnicem雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀、GCFujiCEM2玻璃離子水門(mén)汀等。
2、更換修復(fù)體
當(dāng)瓷片碎裂或基牙發(fā)生繼發(fā)齲時(shí)需重新制作修復(fù)體。醫(yī)生會(huì)拆除舊冠，對(duì)齲壞基牙進(jìn)行備洞充填，取模制作新烤瓷冠。全瓷冠可選用二氧化鋯或二硅酸鋰材質(zhì)，金屬烤瓷冠建議選用鈷鉻合金基底。新修復(fù)體需調(diào)整鄰接關(guān)系和咬合接觸點(diǎn)，確保受力均勻。該過(guò)程通常需要就診2-3次，間隔7-10天。
3、臨時(shí)保護(hù)處理
無(wú)法立即就醫(yī)時(shí)可用牙科臨時(shí)充填材料覆蓋暴露的金屬基底。清潔脫落區(qū)域后，將DenFil臨時(shí)充填膏或Cavit臨時(shí)充填材料壓實(shí)填平，避免金屬邊緣刮傷口腔黏膜。臨時(shí)處理期間需改用對(duì)側(cè)咀嚼，禁止進(jìn)食黏性食物。該方法僅作為應(yīng)急措施，仍需盡快就診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)修復(fù)。
4、調(diào)整咬合關(guān)系
針對(duì)因咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的瓷層脫落，需進(jìn)行咬合調(diào)整。使用咬合紙標(biāo)記早接觸點(diǎn)，用金剛砂車(chē)針調(diào)磨對(duì)頜牙尖或修復(fù)體咬合面。對(duì)于夜磨牙患者建議佩戴硬質(zhì)頜墊，如ProTeethGuard定制式磨牙墊。調(diào)整后需達(dá)到均勻的咬合接觸，前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)無(wú)干擾。
5、預(yù)防二次損傷
修復(fù)后應(yīng)避免用烤瓷牙啃咬硬物或開(kāi)瓶蓋。選擇軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔，牙線(xiàn)清理鄰面時(shí)采用上下滑動(dòng)方式。每6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，檢查修復(fù)體邊緣密合度。有磨牙習(xí)慣者需長(zhǎng)期佩戴頜墊，基牙出現(xiàn)敏感或疼痛時(shí)及時(shí)復(fù)診。
日常需避免用修復(fù)牙咬硬殼類(lèi)食物或冰塊，刷牙時(shí)注意清潔修復(fù)體與牙齦交界處。使用沖牙器輔助清理鄰間隙，定期用菌斑顯示劑檢查清潔效果。修復(fù)體使用超過(guò)8年或反復(fù)脫落時(shí)，建議評(píng)估更換為全瓷冠或種植修復(fù)方案。出現(xiàn)基牙疼痛、修復(fù)體松動(dòng)等情況應(yīng)立即就醫(yī)，防止繼發(fā)牙髓病變或牙根折裂。
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