孕中期劇烈咳嗽會(huì)震傷胎兒?jiǎn)?/h1>
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
孕中期劇烈咳嗽會(huì)震傷胎兒?jiǎn)?/h1>
孕中期劇烈咳嗽一般不會(huì)震傷胎兒，但長(zhǎng)期或嚴(yán)重咳嗽可能增加腹壓，需警惕誘發(fā)宮縮或胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。胎兒受羊水、子宮肌層及腹壁多重保護(hù)，短暫咳嗽沖擊力通常被緩沖吸收。
孕中期咳嗽多為上呼吸道感染、過(guò)敏或胃食管反流引起。上呼吸道感染可能伴隨咽痛、鼻塞，過(guò)敏常見于接觸花粉或塵螨后突發(fā)干咳，胃食管反流則多表現(xiàn)為平躺時(shí)咳嗽加重。輕度咳嗽可通過(guò)飲用蜂蜜水、保持空氣濕潤(rùn)緩解，若持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)。醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚片緩解不適，或使用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳，但禁用含可待因成分藥物。孕期免疫力下降時(shí)易反復(fù)感染，建議外出佩戴口罩，避免接觸刺激性氣體。
當(dāng)咳嗽伴隨下腹墜脹、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)，需立即急診排查胎盤早剝。此類情況多見于合并妊娠高血壓或腹部外傷的孕婦，超聲檢查可明確胎盤位置及胎兒狀態(tài)。若確診胎盤早剝，需根據(jù)孕周選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮，或緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。慢性咳嗽合并哮喘的孕婦，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)使用布地奈德吸入氣霧劑控制癥狀，突然停藥反而可能誘發(fā)急性發(fā)作。
保持每日飲水1500毫升以上有助于稀釋呼吸道分泌物，睡眠時(shí)墊高枕頭可減輕胃酸反流。咳嗽時(shí)用手托住腹部能降低腹壓波動(dòng)，練習(xí)縮唇呼吸法能減少咳嗽頻率。若咳嗽持續(xù)存在，建議進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，并排查是否存在隱匿性肺炎或支氣管炎。
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