持續(xù)的腹痛怎么回事

持續(xù)的腹痛可能由胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
胃腸功能紊亂可能與精神緊張、飲食不規(guī)律等因素有關,通常表現為腹脹、隱痛或絞痛。日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌調節(jié)腸道菌群,疼痛明顯時可短期使用顛茄片緩解痙攣。
慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關,癥狀包括上腹隱痛、反酸等。需進行碳13呼氣試驗檢測,確診后可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯合阿莫西林克拉維酸鉀片進行根除治療,日常需避免飲酒和過度進食。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,與內臟高敏感性相關,典型癥狀為腹痛伴排便習慣改變。治療以調節(jié)神經功能為主,可選用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合復方嗜酸乳桿菌片改善腸道微環(huán)境,同時需進行認知行為干預。
膽囊炎常由膽囊結石引發(fā),表現為右上腹持續(xù)性疼痛伴向右肩放射。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液,慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊利膽,反復發(fā)作或合并膽管梗阻時需考慮腹腔鏡膽囊切除術。
輸尿管結石可引起陣發(fā)性劇烈腰痛并向會陰部放射,可能伴隨血尿。小于6毫米的結石可口服排石顆粒配合大量飲水,疼痛發(fā)作時使用消旋山莨菪堿片解痙,較大結石需采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
日常應注意記錄腹痛發(fā)作的時間、部位和誘因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食以清淡易消化為主,規(guī)律進食并控制每餐分量,適當進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動。若腹痛持續(xù)超過48小時或出現發(fā)熱、嘔吐、便血等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥。
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