孩子細(xì)菌性肺炎怎么治療

孩子細(xì)菌性肺炎可通過抗生素治療、退熱止咳對(duì)癥處理、霧化吸入、補(bǔ)液支持、氧療等方式治療。細(xì)菌性肺炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于肺炎鏈球菌感染,頭孢克洛顆粒對(duì)流感嗜血桿菌有效,阿奇霉素干混懸劑可用于非典型病原體感染。家長(zhǎng)需按時(shí)按量給藥,不可擅自停藥。
發(fā)熱時(shí)可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,咳嗽?yán)重者可遵醫(yī)囑服用氨溴索口服溶液或右美沙芬糖漿。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解咳嗽。
對(duì)于痰液黏稠或喘息明顯的患兒,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療。霧化可稀釋痰液、減輕氣道痙攣,家長(zhǎng)需幫助孩子保持正確吸入姿勢(shì),霧化后及時(shí)清潔面部。
發(fā)熱和呼吸急促易導(dǎo)致脫水,應(yīng)鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳次數(shù),幼兒可進(jìn)食米湯、稀釋果汁等流質(zhì)。家長(zhǎng)需觀察尿量,若6小時(shí)無排尿需及時(shí)就醫(yī)。
當(dāng)血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺時(shí),需住院接受氧療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧,嚴(yán)重者可能需要無創(chuàng)通氣支持。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧變化。
治療期間家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子臥床休息,室內(nèi)溫度維持在20-24℃為宜,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥、面條等,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸片直至炎癥完全吸收,若出現(xiàn)精神萎靡、拒食或呼吸費(fèi)力等情況需立即復(fù)診。注意養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,避免去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種肺炎疫苗可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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