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新生兒能用抗生素嗎

兒科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： 新生兒 抗生素

新生兒一般不建議使用抗生素，僅在細(xì)菌感染明確時(shí)由醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后使用。抗生素濫用可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂、耐藥性增加等問題。

新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，使用抗生素需特別謹(jǐn)慎。常見可選用抗生素包括注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等，這些藥物需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量，并通過靜脈給藥。治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)。早產(chǎn)兒或低體重兒用藥更需謹(jǐn)慎，可能需調(diào)整給藥間隔時(shí)間。

少數(shù)嚴(yán)重細(xì)菌感染如新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等必須使用抗生素。這類情況需通過血培養(yǎng)、腦脊液檢查等明確病原體，選擇敏感抗生素。治療周期通常需要10-14天，期間要定期復(fù)查感染指標(biāo)。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)生。

家長(zhǎng)切勿自行給新生兒使用抗生素。日常應(yīng)注意手部衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)免疫力，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、精神差等癥狀及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷是否需用抗生素，并選擇合適種類和療程。用藥期間記錄喂養(yǎng)情況、大小便次數(shù)，配合醫(yī)生做好用藥監(jiān)測(cè)。

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    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流，采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進(jìn)行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流，不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù)，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內(nèi)，造成炎癥擴(kuò)散。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對(duì)孩子的健康與生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴(yán)重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì)引起膽紅素腦病，屬于嚴(yán)重情況，需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高，會(huì)引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答：抗生素不能單獨(dú)的治療潰瘍，因?yàn)闈兊淖钪饕闹委煼椒ㄊ且种莆杆岬姆置?，選用ppI制劑再者就是選用保護(hù)胃粘膜的藥物，有潰瘍的發(fā)生是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌的感染，如果根除幽門螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應(yīng)用抗生素，然后根除幽門螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物，它是根除幽門螺旋桿菌的藥物，聯(lián)合用藥的藥物之一。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答：硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈，其實(shí)它的疼痛主要是由局部高壓力造成的，那么這個(gè)時(shí)候它的治療重點(diǎn)并不是抗生素應(yīng)用，如果有疼痛的話，我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它，因?yàn)樗仨氂醒装Y，只要消除了炎癥和水腫，它會(huì)能在一定程度上減少它的這種疼痛，如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無法解決的話，我們還是還采取開窗減壓，來減少骨內(nèi)壓，從根本上去解決疼痛，那么所有的抗生素都一樣我們要有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療，也就是我們必須要有敏感的抗生素，我們要培養(yǎng)出這種細(xì)菌來，往往是硬化性骨髓炎的治療，就是藥物治療抗生素不是重點(diǎn)的原因。第一它沒有明顯的菌血癥，第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結(jié)果都不理想，所以這個(gè)時(shí)候我們也無法用針對(duì)性的抗生素。
    服用抗生素如何防止霉菌復(fù)發(fā)
    回答：服用抗生素可以通過調(diào)整用藥時(shí)間，注意清潔，盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復(fù)發(fā)。 1、調(diào)整用藥時(shí)間：如果長(zhǎng)期以及大量的服用抗生素，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào)，出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復(fù)發(fā)，所以建議在服用抗生素時(shí)，盡量避免超過一周。 2、注意清潔：霉菌屬于一種真菌，比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當(dāng)中，如果在患者服用抗生素期間沒有注意個(gè)人衛(wèi)生，可能會(huì)導(dǎo)致霉菌繁殖，所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥，防止霉菌復(fù)發(fā)，同時(shí)患者要注意適當(dāng)鍛煉，以增強(qiáng)身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑：因?yàn)檫@些藥物也容易導(dǎo)致霉菌復(fù)發(fā)。
    抗生素服用的注意事項(xiàng)
    回答：抗生素服喹諾酮類的這類藥物，在感冒發(fā)燒的使用的時(shí)候，18歲以嬰幼是禁服的，因?yàn)槿菀讓?duì)軟骨組織造成損傷。還有就是這類藥孕婦是禁用的，它能夠通過乳汁排泌的。所以這類藥，在兒童是不能服用的，孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊，我們是需要冷水送服。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答：泌尿道感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌，大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對(duì)泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物，可產(chǎn)生殺菌作用，可治療泌尿道感染。
    骨關(guān)節(jié)感染常用的抗生素有哪些
    回答：骨關(guān)節(jié)感染最常見的病原菌是革蘭氏陽性鏈球菌，以及金黃色葡萄球菌，常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類，銅綠假單胞菌比較耐藥，需要合并應(yīng)用抗生素，銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來的壓力與影響，這對(duì)于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長(zhǎng)發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流，采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進(jìn)行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流，不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù)，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內(nèi)，造成炎癥擴(kuò)散。
    肺部感染抗生素要用幾天
    回答：肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數(shù)，需要根據(jù)造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染，則需要治療7天左右;當(dāng)患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時(shí)候，則通常需要使用抗生素治療3個(gè)月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴(yán)禁飲酒吸煙，保持健康的生活作息，以促進(jìn)疾病痊愈。
    膽囊炎抗生素選擇哪種好？
    回答：膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多，如果是細(xì)菌感染引起的，那么選擇抗生素肯定是有效的，選擇的這種抗生素可以是甲硝唑，還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星，都是有幫助的，效果也是比較理想。如果是因?yàn)榻Y(jié)石息肉引起的，那么選擇藥物效果就不是很好，建議配合手術(shù)。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況，患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來進(jìn)行調(diào)理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對(duì)咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒，對(duì)于咽炎有很好的改善作用，出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理改善。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復(fù)救治。對(duì)于腦損傷嚴(yán)重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免加重病情。
    肝膿腫用什么抗生素
    回答：肝膿腫患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，并伴有右上腹部肝區(qū)疼痛或疼痛不適。如果患者有上腹部彩超或CT檢查，通常提示肝臟有囊性占位性病變，囊性液體會(huì)出現(xiàn)云狀改變。在這種情況下，應(yīng)考慮肝膿腫的可能性。建議患者進(jìn)一步采集血液，檢查血常規(guī)和肝功能。如提示患者白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高、肝功能損害，應(yīng)積極考慮進(jìn)一步抗炎治療。必要時(shí)應(yīng)考慮超聲引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流治療，建議以頭孢菌素類和替硝唑類為主。膿腫膿液引流后，必要時(shí)應(yīng)沖洗囊腔，繼續(xù)引流膿液。
    腸系膜淋巴結(jié)炎用什么抗生素
    回答：腸系膜淋巴結(jié)炎一般多發(fā)病于嬰幼兒，常見于細(xì)菌、病毒等微生物感染。如果經(jīng)過腹部彩超和血常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)炎癥較為明顯，需要查明引起感染的病原體類型后，按照醫(yī)生醫(yī)囑使用相對(duì)應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，細(xì)菌感染一般臨床上多建議使用頭孢類抗生素，比如頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物，病毒感染可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些清熱解毒的中成藥治療。如果患者的病情屬于慢性腸系膜淋巴結(jié)炎，建議選擇調(diào)理脾胃的中成藥和益生菌進(jìn)行治療，平時(shí)注意保暖，清淡飲食，避免吃油膩、辛辣、生冷的食物。
    胰腺囊腫可以用抗生素嗎
    回答：胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤。真性囊腫包括先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等，囊腫內(nèi)壁覆有上皮。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成，不覆有上皮組織。臨床上胰腺囊腫以假性囊腫最多見。產(chǎn)生的原因以炎癥刺激和外傷，尤其是手術(shù)中的損傷最為常見，腫瘤和寄生蟲也可以引起。一般情況下，無癥狀的囊腫可不需要治療。但是無論是哪種囊腫，如果合并了感染，都可以應(yīng)用抗生素抗感染。而且，有寄生蟲的囊腫，除了需要驅(qū)蟲外，可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì)有一種無意識(shí)的狀態(tài)，或者對(duì)身邊的環(huán)境覺得特別陌生，身體也會(huì)一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候，可能會(huì)影響正常的呼吸，導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開的信封常有不規(guī)則運(yùn)動(dòng)，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車等。全身性強(qiáng)直較常見，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程，都會(huì)導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關(guān)，也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
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