腸息肉的癥狀及治療方法
腸息肉可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀，治療方法主要有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，建議患者就醫(yī)明確診斷后選擇合適治療方案。
1、便血
腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致便血，血液多呈鮮紅色或暗紅色，附著于糞便表面或混于糞便中。長(zhǎng)期少量出血可能引發(fā)貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。腸鏡檢查可明確出血來(lái)源，內(nèi)鏡下電凝止血或息肉切除是常用處理方式?；颊邞?yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，減少對(duì)腸黏膜的損傷。
2、腹痛
較大腸息肉可能引起腹部隱痛或脹痛，疼痛多位于下腹部，排便后可能加重或緩解。息肉導(dǎo)致腸套疊時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。腹部CT或腸鏡檢查能確定息肉位置與性質(zhì)，直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉可能需要腹腔鏡手術(shù)切除。日常應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。
3、排便異常
直腸息肉可能產(chǎn)生里急后重感，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但排便量少。結(jié)腸息肉可能引起腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。癥狀持續(xù)超過(guò)2周需進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)和腸鏡檢查。多發(fā)性息肉病患者可能需要全結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后需補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。
4、內(nèi)鏡治療
直徑小于2厘米的帶蒂息肉可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，通過(guò)高頻電流切除息肉并止血。廣基息肉可能需要內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，完整切除病變組織。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，1周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。病理檢查確認(rèn)息肉性質(zhì)后，腺瘤性息肉患者需每3年復(fù)查腸鏡。
5、藥物控制
炎癥性息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片抑制腸道炎癥反應(yīng)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。遺傳性息肉病患者可能需要塞來(lái)昔布膠囊延緩息肉生長(zhǎng)。藥物治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。
腸息肉患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，每日攝入30克以上膳食纖維，適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物。避免腌制、燒烤類(lèi)食品，戒煙限酒。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)避免提重物。定期進(jìn)行腸鏡隨訪，家族性腺瘤性息肉病患者直系親屬應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)。
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