小兒運(yùn)動(dòng)型哮喘可以治好嗎

小兒運(yùn)動(dòng)型哮喘通??梢钥刂撇⑦_(dá)到臨床治愈,但需長期規(guī)范管理。運(yùn)動(dòng)型哮喘屬于支氣管哮喘的特殊類型,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后咳嗽、喘息或胸悶,通過藥物干預(yù)、環(huán)境控制及生活方式調(diào)整可有效減少發(fā)作。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。預(yù)防性用藥包括孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯受體拮抗劑,需持續(xù)使用降低氣道高反應(yīng)性。藥物選擇需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,避免自行調(diào)整劑量。
運(yùn)動(dòng)前15分鐘吸入短效β2受體激動(dòng)劑可預(yù)防發(fā)作,建議選擇游泳、慢跑等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免寒冷干燥條件下劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)采用間歇訓(xùn)練模式,逐步增加強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)后做好放松與保暖。
避免接觸冷空氣、花粉、霧霾等誘發(fā)因素,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴口罩保持氣道濕潤。室內(nèi)保持50%左右濕度,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨,家中禁止吸煙或使用刺激性氣霧劑。
部分患兒存在過敏體質(zhì),可檢測(cè)過敏原后針對(duì)性進(jìn)行脫敏治療。補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。每年接種流感疫苗降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能評(píng)估控制水平,使用哮喘控制測(cè)試問卷跟蹤癥狀變化。青春期前后需重新評(píng)估,部分患兒隨生長發(fā)育可能癥狀減輕,但仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需持續(xù)隨訪。
家長應(yīng)記錄患兒發(fā)作誘因與頻率,教導(dǎo)正確使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。日常飲食多攝入富含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜水果,避免過飽或空腹運(yùn)動(dòng)。建立醫(yī)患共同參與的長期管理計(jì)劃,多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可正常參與體育活動(dòng),但需終身注意避免誘發(fā)因素。
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