腸梗阻CT能看出來嗎

腸梗阻一般可以通過CT檢查明確診斷。CT能清晰顯示腸管擴(kuò)張、積氣積液、腸壁增厚等特征性表現(xiàn),對判斷梗阻部位和病因有重要價(jià)值。
CT檢查腸梗阻的優(yōu)勢在于能多平面重建圖像,準(zhǔn)確識別腸管擴(kuò)張程度和梗阻平面。腸管直徑超過3厘米通常提示存在梗阻,腸腔內(nèi)氣液平面是典型征象。機(jī)械性腸梗阻可見腸管突然變窄或占位性病變,麻痹性腸梗阻則表現(xiàn)為全腸管均勻擴(kuò)張。CT還能發(fā)現(xiàn)腸系膜血管異常、腸壁缺血等并發(fā)癥,對絞窄性腸梗阻的診斷敏感性較高。增強(qiáng)掃描可進(jìn)一步評估腸壁血供情況,幫助判斷是否需要急診手術(shù)。
少數(shù)早期或不完全性腸梗阻可能在CT上表現(xiàn)不典型。腸蠕動功能紊亂初期可能僅見局部腸管輕度擴(kuò)張,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。某些特殊類型如閉袢性腸梗阻,因腸管扭轉(zhuǎn)角度問題可能在單一層面難以顯示。對于這類情況,醫(yī)生會建議動態(tài)觀察或結(jié)合腹部X線、超聲等檢查綜合評估。
出現(xiàn)腹痛腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診腸梗阻后需嚴(yán)格禁食,根據(jù)病因選擇胃腸減壓、灌腸或手術(shù)治療。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和餐后劇烈運(yùn)動,腹部手術(shù)后患者要遵醫(yī)囑早期下床活動預(yù)防腸粘連。
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