腰疼和屁股疼掛什么科室
腰疼和屁股疼可以掛骨科、疼痛科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、泌尿外科或神經(jīng)內(nèi)科。這些癥狀可能與腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或骨質(zhì)疏松癥等原因有關(guān)。
一、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉及相關(guān)軟組織疾病的科室。腰疼和屁股疼常見于腰椎間盤突出癥，該病與椎間盤退行性變或外傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部放射性疼痛、下肢麻木。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間盤切除術(shù)。骨質(zhì)疏松癥也可能引起腰背疼痛，與骨量流失有關(guān)，可通過骨密度檢查診斷。
二、疼痛科
疼痛科專注于慢性或復(fù)雜性疼痛的綜合管理。腰臀部疼痛若由梨狀肌綜合征引起，可能與久坐或臀部外傷有關(guān)，癥狀包括臀部深部酸脹、下肢牽拉痛。治療可采用局部注射療法如糖皮質(zhì)激素注射，或物理治療如沖擊波治療。對(duì)于神經(jīng)病理性疼痛，疼痛科會(huì)評(píng)估后使用加巴噴丁膠囊等藥物。
三、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科通過非藥物手段改善功能障礙。腰臀部疼痛常因不良姿勢(shì)或肌肉勞損導(dǎo)致，康復(fù)治療包括核心肌群訓(xùn)練、電療和手法松解。例如，腰肌勞損可通過熱敷和微波治療緩解；腰椎管狹窄癥引起的疼痛需進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練?？祻?fù)計(jì)劃需個(gè)體化設(shè)計(jì)，幫助恢復(fù)日?；顒?dòng)能力。
四、泌尿外科
泌尿外科診治泌尿系統(tǒng)疾病。腰疼伴屁股疼若由腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起，可能與代謝異?；蛎撍嘘P(guān)，癥狀包括絞痛、血尿。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。急性腎盂腎炎也可能放射至腰部，伴有發(fā)熱，需使用左氧氟沙星片等抗感染藥物。
五、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疼痛。腰臀部疼痛若源于坐骨神經(jīng)痛，可能與椎間盤壓迫或炎癥有關(guān)，表現(xiàn)為沿神經(jīng)路徑的刺痛感。診斷需通過肌電圖或磁共振成像，治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。罕見情況下，馬尾神經(jīng)綜合征需緊急手術(shù)減壓。
出現(xiàn)腰疼和屁股疼時(shí)，建議避免久坐或負(fù)重活動(dòng)，注意腰部保暖，睡眠時(shí)選擇硬板床以減輕腰椎壓力。日常可進(jìn)行適度拉伸如貓式伸展，增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)或加重，伴有下肢無力、大小便障礙等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，明確病因后遵循?？漆t(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性治療。
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