胃食管反流病需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、避免餐后平臥、戒煙限酒及規(guī)范用藥。胃食管反流病是因胃內(nèi)容物反流至食管引起的慢性疾病，主要表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥。

1、飲食調(diào)整

減少高脂、辛辣、酸性食物攝入，如油炸食品、柑橘類水果等，此類食物可能刺激胃酸分泌或降低食管下括約肌壓力。選擇低脂易消化的食物，如燕麥、蒸魚，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。避免過(guò)量攝入咖啡、巧克力、薄荷等可能松弛括約肌的食物。

2、體位管理

餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥或彎腰動(dòng)作，睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米，利用重力作用減少夜間反流。避免穿緊身衣物或束腰，防止腹壓增高。建議采取左側(cè)臥位睡眠，可減少胃酸與食管接觸時(shí)間。

3、生活習(xí)慣

超重者需通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)減輕體重，腹部脂肪堆積會(huì)增加腹壓。戒煙可改善食管黏膜血流及括約肌功能，酒精會(huì)刺激胃酸分泌應(yīng)限制攝入。避免暴飲暴食，建議少量多餐，每日進(jìn)食4-6次，單次食量不超過(guò)300毫升。

4、藥物規(guī)范

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌，需遵醫(yī)囑足療程使用。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片能加速胃排空，黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。避免自行服用非甾體抗炎藥等可能損傷黏膜的藥物。

5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)

定期復(fù)查胃鏡評(píng)估食管黏膜損傷程度，長(zhǎng)期反流者需警惕Barrett食管癌變風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血、體重下降等報(bào)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并哮喘、慢性咳嗽等食管外表現(xiàn)時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。

胃食管反流病患者應(yīng)建立飲食日記記錄誘因食物，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。癥狀控制后仍需定期隨訪，不可擅自停藥。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意喂養(yǎng)姿勢(shì)與食物性狀選擇。