臂叢神經(jīng)損傷的護(hù)理方法是什么

臂叢神經(jīng)損傷可通過保護(hù)患肢、康復(fù)訓(xùn)練、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥、心理支持等方式護(hù)理。臂叢神經(jīng)損傷可能與外傷、炎癥、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上肢麻木、肌肉無力、活動(dòng)受限等癥狀。
避免患肢受壓或過度活動(dòng),使用三角巾或支具固定肩關(guān)節(jié),防止二次損傷。睡眠時(shí)用軟枕支撐手臂,保持功能位。禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),減少神經(jīng)牽拉刺激。定期檢查皮膚有無壓瘡,穿戴寬松衣物。
急性期后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),由物理治療師指導(dǎo)進(jìn)行肩肘腕手指各關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練?;謴?fù)期逐步加入主動(dòng)運(yùn)動(dòng),如握力球練習(xí)、彈力帶抗阻訓(xùn)練。配合電刺激療法促進(jìn)神經(jīng)再生,每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30-40分鐘。
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。冷敷可減輕急性期腫脹疼痛,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免自行服用止痛藥掩蓋病情變化。
每日進(jìn)行患肢肌肉按摩預(yù)防萎縮,重點(diǎn)按摩大小魚際肌、前臂肌群。定時(shí)改變體位防止關(guān)節(jié)僵硬,每2小時(shí)做1次深呼吸練習(xí)預(yù)防肺部感染。監(jiān)測(cè)手指末梢血運(yùn)和感覺變化。
耐心解釋康復(fù)進(jìn)程,消除患者焦慮情緒。鼓勵(lì)參與病友交流活動(dòng),建立康復(fù)信心。指導(dǎo)家屬協(xié)助完成日常生活動(dòng)作,避免過度依賴。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師干預(yù)。
護(hù)理期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉、雞蛋等食物。避免吸煙飲酒影響神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)肌肉痙攣加重或新發(fā)感覺障礙需及時(shí)復(fù)診。康復(fù)后期可嘗試游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)上肢功能。
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