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普外科編輯
健康科普君
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肚臍周?chē)劭赡苁怯晌改c功能紊亂、腸易激綜合征、腸炎等常見(jiàn)問(wèn)題引起的，少數(shù)情況下可能與腸梗阻、闌尾炎等嚴(yán)重疾病有關(guān)。腹痛的具體原因需結(jié)合伴隨癥狀、疼痛性質(zhì)及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
肚臍周?chē)弁醋畛Ｒ?jiàn)的原因是功能性胃腸紊亂，多與飲食不當(dāng)、受涼或精神緊張相關(guān)。這類(lèi)疼痛通常表現(xiàn)為間歇性隱痛或脹痛，排便或排氣后可緩解，可能伴有食欲減退或輕微腹瀉。腸易激綜合征患者疼痛常與排便習(xí)慣改變相關(guān)，熱敷腹部或服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌有助于改善癥狀。急性腸炎引起的疼痛多伴隨嘔吐、水樣便，需口服蒙脫石散止瀉并補(bǔ)充補(bǔ)液鹽防止脫水。
當(dāng)疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)特定癥狀時(shí)需警惕嚴(yán)重疾病。闌尾炎早期表現(xiàn)為臍周隱痛，6-12小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴有發(fā)熱和嘔吐，需急診行闌尾切除術(shù)。腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)劇烈絞痛、腹脹和停止排便排氣，腹部X線可見(jiàn)氣液平面，可能需要胃腸減壓或手術(shù)治療。中老年患者突發(fā)臍周劇痛伴血便需排除腸系膜血管缺血，該病進(jìn)展迅速，需血管造影明確診斷。
出現(xiàn)臍周疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食易消化食物，腹部保暖有助于預(yù)防功能性腹痛的發(fā)生。
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