原發(fā)性腸道息肉有哪些癥狀
關(guān)鍵詞：
產(chǎn)婦
原發(fā)性腸道息肉早期通常沒(méi)有明顯癥狀，隨著息肉體積增大或數(shù)量增多可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸套疊及貧血等表現(xiàn)。
一、便血
便血是腸道息肉進(jìn)展期的典型癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，與糞便混合或附著于表面。出血機(jī)制包括息肉表面糜爛、糞便摩擦導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂等。需通過(guò)腸鏡活檢明確病理性質(zhì)，較小息肉可經(jīng)內(nèi)鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡息肉切除術(shù)。日常需保持低渣飲食并定期復(fù)查腸鏡。
二、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為腹部隱痛或鈍痛，位于下腹部或臍周，因息肉牽拉腸壁神經(jīng)或引發(fā)腸痙攣所致?？赡馨殡S腸鳴音亢進(jìn)或腹部壓痛。治療需根據(jù)息肉性質(zhì)選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡腸段切除術(shù)，日常應(yīng)避免辛辣刺激食物并記錄疼痛發(fā)作規(guī)律。
三、排便習(xí)慣改變
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象，伴隨里急后重感或排便不盡感。此類(lèi)癥狀與息肉刺激腸黏膜、影響腸道蠕動(dòng)節(jié)律有關(guān)。確診需結(jié)合腸鏡與影像學(xué)檢查，可采用內(nèi)鏡微創(chuàng)治療配合腸道功能調(diào)節(jié)藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
四、腸套疊
較大息肉可能成為腸套疊起點(diǎn)，引發(fā)陣發(fā)性劇烈腹痛、果醬樣大便及腹部包塊。此屬急癥需立即就醫(yī)，通過(guò)空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)解除梗阻，術(shù)后需流質(zhì)飲食并監(jiān)測(cè)腸功能恢復(fù)情況。
五、貧血
長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力及活動(dòng)后心悸。需進(jìn)行血常規(guī)和鐵代謝檢查，除處理息肉外還應(yīng)補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液，日常需增加動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜攝入。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，每日攝入25克以上膳食纖維，限制紅肉及加工肉制品。50歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸鏡篩查，有家族史者應(yīng)提前至40歲開(kāi)始監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)排便異?；虿幻髟蛳輹r(shí)需及時(shí)進(jìn)行糞便隱血及腸鏡檢查，息肉切除術(shù)后應(yīng)根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案。烹飪方式以蒸煮為主，避免腌制及炭烤食物，注意保持體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)。
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