皮膚癌有哪些常見類型

皮膚癌常見類型主要有基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤、鮑溫病和皮膚附屬器癌?;准?xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌屬于非黑色素瘤皮膚癌,較為常見且惡性程度較低;黑色素瘤惡性程度較高但發(fā)病率相對(duì)較低。
基底細(xì)胞癌是最常見的皮膚癌類型,多發(fā)生于頭頸部等日光暴露部位。發(fā)病與長(zhǎng)期紫外線照射密切相關(guān),典型表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié),邊緣可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。早期可通過(guò)手術(shù)切除治愈,預(yù)后較好。治療方式包括莫氏顯微手術(shù)、電干燥刮除術(shù),也可采用咪喹莫特乳膏等局部藥物。
鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于中老年人日光暴露部位,表現(xiàn)為紅色硬結(jié)或潰瘍性病變。長(zhǎng)期紫外線損傷是主要誘因,免疫抑制狀態(tài)可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。早期病變可通過(guò)手術(shù)切除,晚期可能需要結(jié)合放射治療。局部可使用5-氟尿嘧啶軟膏,系統(tǒng)性治療可使用順鉑注射液等化療藥物。
黑色素瘤是惡性程度最高的皮膚癌,可發(fā)生于任何部位包括黏膜。典型表現(xiàn)為不對(duì)稱、邊界不清、顏色不均的色素性皮損。發(fā)病與間歇性強(qiáng)烈日曬和遺傳因素相關(guān)。早期診斷需完整切除活檢,晚期治療包括達(dá)卡巴嗪注射液等靶向藥物和免疫治療。
鮑溫病屬于原位鱗狀細(xì)胞癌,表現(xiàn)為邊界清楚的紅色鱗屑性斑塊。長(zhǎng)期砷接觸和HPV感染是重要誘因。治療可選擇手術(shù)切除、冷凍治療或局部使用5-氟尿嘧啶軟膏。密切隨訪很重要,因其可能進(jìn)展為浸潤(rùn)性鱗癌。
皮膚附屬器癌起源于汗腺、皮脂腺等皮膚附屬器,較為罕見。臨床表現(xiàn)多樣,多為緩慢生長(zhǎng)的皮下結(jié)節(jié)。診斷依靠病理檢查,治療以廣泛手術(shù)切除為主。對(duì)于轉(zhuǎn)移病例可考慮使用紫杉醇注射液等化療方案。
預(yù)防皮膚癌需注意防曬,避免正午強(qiáng)烈日曬,使用廣譜防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。定期進(jìn)行皮膚自查,關(guān)注新發(fā)皮損或原有痣的變化。出現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。保持健康生活方式,戒煙限酒,增強(qiáng)免疫力也有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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