腎衰的癥狀有哪些

腎衰竭的癥狀主要有尿量減少、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。腎衰竭可分為急性腎損傷和慢性腎臟病,不同階段的癥狀表現(xiàn)存在差異。
尿量明顯減少是腎衰竭的典型癥狀,可能與腎小球?yàn)V過(guò)功能下降有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿或無(wú)尿,伴隨尿液顏色加深、泡沫增多。這種情況需及時(shí)檢查血肌酐和尿素氮指標(biāo),臨床常用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物輔助治療。
水腫多從眼瞼和下肢開始,逐漸蔓延至全身,與腎臟排水排鈉功能受損相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起眼瞼浮腫、下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸腔積液。治療可選用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑,同時(shí)需限制鈉鹽攝入。
持續(xù)性疲勞乏力與腎臟內(nèi)分泌功能紊亂、貧血等因素有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)體力明顯下降,輕微活動(dòng)即氣喘,可能伴隨面色蒼白。這種情況需檢查血紅蛋白水平,必要時(shí)使用重組人促紅素注射液改善貧血。
消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為惡心嘔吐、食欲下降,與毒素蓄積刺激胃腸黏膜相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)厭食、口中有尿味,嚴(yán)重時(shí)體重下降。治療可選用碳酸氫鈉片糾正酸中毒,配合藥用炭片吸附腸道毒素。
皮膚干燥瘙癢是慢性腎衰竭常見并發(fā)癥,與鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。患者可能出現(xiàn)全身皮膚脫屑、抓痕,夜間瘙癢加重。臨床常用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑治療。
腎衰竭患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入,保持出入量平衡。飲食應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食物如雞蛋清、魚肉等,限制高鉀高磷食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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