種牙上頜竇提升全過程

上頜竇提升術(shù)是種植牙手術(shù)中為骨量不足患者增加上頜竇底骨高度的輔助技術(shù),全過程分為術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作及術(shù)后護(hù)理三個(gè)階段。
術(shù)前需通過口腔檢查、錐形束CT評(píng)估上頜竇解剖形態(tài)及剩余牙槽骨高度。存在上頜竇炎癥或囊腫需先治療,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨缺損程度選擇側(cè)壁開窗術(shù)或經(jīng)牙槽嵴頂提升術(shù),并與患者溝通手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)期效果。
局部麻醉后,側(cè)壁開窗術(shù)需在上頜竇外側(cè)壁開骨窗,分離并抬高竇膜后植入骨粉;經(jīng)牙槽嵴頂術(shù)則通過牙槽嵴頂小孔器械輕柔提升竇膜。術(shù)中采用超聲骨刀或?qū)S闷餍禍p少竇膜穿孔風(fēng)險(xiǎn),骨粉多選用人工骨替代材料或自體骨混合填充,同期或延期植入種植體。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免擤鼻涕、打噴嚏等增加竇腔壓力的動(dòng)作。口服阿莫西林克拉維酸鉀片、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥和疼痛,1周后拆線,3-6個(gè)月骨整合完成后進(jìn)行永久修復(fù)。
術(shù)后3天內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空飛行。2周內(nèi)禁用吸管飲水,戒煙酒及辛辣食物。定期復(fù)查觀察骨粉成骨情況,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿性分泌物需及時(shí)就診排除上頜竇炎。種植體負(fù)載后仍需每年檢查咬合及骨吸收狀況。
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