白帶發(fā)黃有血絲有異味怎么回事
白帶發(fā)黃有血絲有異味可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜病變或性傳播感染等原因有關(guān)，可通過婦科檢查、藥物治療及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、陰道炎
陰道炎是陰道黏膜及周圍組織的炎癥，可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶顏色異常、帶有血絲及腥臭味。細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏，外陰瘙癢明顯時(shí)可配合克霉唑乳膏局部涂抹。日常需保持會陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、宮頸炎
宮頸炎多由淋球菌、衣原體感染或機(jī)械刺激導(dǎo)致，常見白帶膿性帶血、性交后出血，伴有下腹墜脹感。急性期可遵醫(yī)囑口服阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片，配合保婦康栓局部用藥。慢性宮頸炎伴有宮頸糜爛時(shí)，可能需冷凍或激光治療。治療期間應(yīng)禁止性生活并定期復(fù)查宮頸TCT檢查。
3、盆腔炎
盆腔炎常因上行感染引發(fā)輸卵管、卵巢炎癥，除異常白帶外，多伴隨下腹持續(xù)疼痛、發(fā)熱等癥狀。輕癥可使用頭孢克肟膠囊聯(lián)合甲硝唑片口服，重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助恢復(fù)。
4、子宮內(nèi)膜病變
子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜增生可能導(dǎo)致非經(jīng)期出血混入白帶，B超檢查可見內(nèi)膜增厚或占位性病變。較小息肉可服用黃體酮膠囊藥物調(diào)理，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。術(shù)后需觀察陰道出血情況，避免重體力勞動，建議每半年復(fù)查一次婦科超聲。
5、性傳播感染
淋病或衣原體感染可引起宮頸膿性分泌物伴接觸性出血，需通過分泌物PCR檢測確診。治療多采用注射用頭孢噻肟鈉聯(lián)合阿奇霉素顆粒，性伴侶須同步治療。治療期間所有貼身衣物需沸水消毒，治愈前禁止無保護(hù)性行為。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)避免自行沖洗陰道或使用抗生素，建議盡早就醫(yī)完成白帶常規(guī)、HPV檢測及盆腔超聲等檢查。日常選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，飲食減少辛辣刺激食物攝入。若伴有發(fā)熱或劇烈腹痛需急診排除盆腔膿腫等急癥。
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