糖尿病肌酐高怎么辦

糖尿病肌酐高可通過控制血糖、調整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測、腎臟保護等方式干預。糖尿病肌酐升高通常由長期高血糖損傷腎小球、高血壓加重腎臟負擔、藥物腎毒性、合并其他腎病、遺傳因素等原因引起。
持續(xù)高血糖是導致糖尿病腎病的關鍵因素,血糖控制不佳會加速腎小球濾過功能下降。建議通過胰島素注射或口服降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等穩(wěn)定血糖水平。同時需避免血糖波動過大,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白指標。
需采用低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食,每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質蛋白。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫和高血壓,避免加工食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,有助于延緩糖分吸收。
針對腎功能損傷可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片,或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,減少蛋白尿并保護腎功能。若存在貧血可配合重組人促紅素注射液,但需嚴格監(jiān)測血壓及血鉀水平。
每3-6個月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐和估算腎小球濾過率,動態(tài)評估腎功能變化。出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多或下肢水腫時應及時復查。血糖監(jiān)測頻率需根據(jù)病情調整為每日1-4次,避免低血糖發(fā)生。
避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物。控制血壓在130/80mmHg以下,合并痛風者需將血尿酸維持在300μmol/L內。適度運動如步行、太極拳可改善微循環(huán),但需避免劇烈運動加重蛋白尿。
糖尿病患者出現(xiàn)肌酐升高需限制每日飲水量在1500-2000毫升,避免加重腎臟負擔。烹飪時用蒸煮代替煎炸,減少油脂攝入。保持規(guī)律作息,戒煙戒酒,注意足部護理預防感染。若肌酐持續(xù)上升或出現(xiàn)嚴重水腫、惡心嘔吐等癥狀,應立即就醫(yī)評估是否需要血液凈化治療。
糖尿病人能吃西蘭花嗎
兒童尿素和肌酐比值
糖尿病的人能生孩子嗎
兒童糖尿病需要治療嗎
孕晚期糖尿病怎么辦
孕晚期糖尿病什么癥狀
二型糖尿病患者能生孩子嗎
糖尿病患者想要孩子怎么辦
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢