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兩個鼻孔交替流鼻血

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 流鼻血 鼻血

兩個鼻孔交替流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理延誤病情。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜水分流失，毛細血管脆性增加引發(fā)破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出，可伴有鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖。若反復(fù)發(fā)作需排除其他病因。

2、外傷因素

鼻部撞擊或異物損傷可造成雙側(cè)鼻腔黏膜機械性損傷，出血量較大且可能呈間歇性。常見于兒童玩?？呐龌虺扇诉\動意外。需立即壓迫鼻翼止血，頭稍前傾避免血液倒流。持續(xù)出血超過15分鐘或伴頭暈需急診處理，必要時行鼻內(nèi)鏡下電凝止血。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，反復(fù)擤鼻動作導(dǎo)致毛細血管破裂。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕伴交替性鼻塞?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏反應(yīng)，同時避免接觸花粉、塵螨等致敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會使凸側(cè)黏膜變薄，氣流沖擊引發(fā)血管擴張破裂。常伴持續(xù)性單側(cè)鼻塞，晨起出血多見。輕度可通過生理海水沖洗緩解，中重度需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連，避免劇烈運動1-2個月。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病，可能表現(xiàn)為反復(fù)雙側(cè)鼻衄伴皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需輸注血小板或凝血因子。日常需避免磕碰，使用軟毛牙刷，禁用阿司匹林等抗凝藥物。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度適宜，糾正挖鼻習(xí)慣，飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及維生素K的綠葉蔬菜。若每周出血超過2次或單次出血量較大，需盡早就診耳鼻喉科排查病因。兒童患者家長應(yīng)修剪孩子指甲，監(jiān)督其避免鼻腔異物插入，夜間出血可墊高枕頭減少出血概率。

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    回答：睡覺只有一個鼻孔通氣是否正常，應(yīng)根據(jù)患者是否伴隨有其他不良癥狀產(chǎn)生進行分析。 如果在睡覺只有一個鼻孔通氣時并未伴隨有其他不良癥狀產(chǎn)生，通常是屬于正常狀態(tài)，可能是鼻甲下的黏膜血管出現(xiàn)自主性的交替性收縮造成的，是正常的生理因素，無需進行特殊治療。 如果在睡覺只有一個鼻孔通氣的同時，還伴有流鼻涕、打噴嚏、鼻腔瘙癢等不良癥狀產(chǎn)生，則通常是不正常的，可能是因患有感冒、鼻炎或鼻竇炎等疾病造成的，建議及時就醫(yī)明確。
    流鼻血是什么原因
    回答：鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的，對于鼻出血病人，處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查，要排除一下有沒有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二，鼻出血根本原因還是因為鼻腔黏膜血管破裂引起的，夏天由于天氣比較炎熱干燥，再加上一些外力的刺激，就有可能會引起鼻腔血管破裂。第三，高血壓病，有些老年病人合并有高血壓，血壓升高也會引起血管的張力增加，從而誘發(fā)出血。第四，要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病，比如良性的鼻咽部纖維血管瘤，還有一些鼻咽部惡性腫瘤，鼻頭的真菌性感染，都可能會引起鼻腔出血。
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    鼻孔大怎么變小
    回答：鼻孔大可以通過手術(shù)縮鼻頭、手術(shù)縮鼻翼、鼻孔縮小等方法進行縮小鼻孔治療。 1、手術(shù)縮鼻頭是將鼻翼軟骨在穹窿部上部分切除，分離皮膚暴露鼻翼軟骨，然后進行重新縫合，縫合后再切除皮下多余的結(jié)締組織和脂肪，最后再次縫合即可，從而達到鼻孔縮小的目的。 2、手術(shù)縮鼻翼是一種對鼻部進行整形的外科手術(shù)，針對鼻底太寬或鼻孔太大的一種縮小鼻翼的方法。鼻翼不太寬時可插入輔助柱，鼻尖會向上挺，鼻孔就會縮小。 3、鼻孔縮小是通過對鼻翼、鼻孔、鼻梁的高低進行設(shè)計，并對鼻孔過大、過于外擴進行矯正手術(shù)，這種方法可以重塑鼻部形態(tài)，使鼻孔縮小，提升面部的整體美觀感。 建議到正規(guī)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行收縮鼻孔的手術(shù)治療，術(shù)后注意鼻孔內(nèi)的衛(wèi)生清潔，防止細菌感染。
    鼻孔里干燥結(jié)痂疼痛怎么辦
    回答：鼻孔里面如果是干燥，經(jīng)常會挖出些干的結(jié)痂，這就是鼻腔里面比較干燥造成的，那環(huán)境是不是過于干燥，所處的環(huán)境是不是有污染，或者晚上睡覺的屋子里面暖氣過于熱，都會引起鼻腔的干燥。 預(yù)防的辦法很容易，就是該用加濕器用加濕器，該戴口罩戴口罩，如果干痂很厲害，我們可以做鼻腔沖洗，甚至用霧化的，比如說海水霧化器，這種來進行鼻腔的濕潤，這個濕潤過了以后，這個鼻腔里面就能黏膜恢復(fù)。 所以出現(xiàn)干的這種狀態(tài)，一般都是通過這種正常的調(diào)整來說，藥物上面沒有什么特別的，有些霧化吸入可能可以幫助濕化鼻腔的干燥，所以鼻腔干燥需要進行調(diào)整。
    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答：頻繁出現(xiàn)流鼻血是耳鼻喉科的一種常見臨床癥狀，主要多見于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導(dǎo)致的鼻粘膜及毛細血管破裂、糜爛、出血。 在出現(xiàn)鼻腔流血時，應(yīng)該及時的去耳鼻咽喉專科就診，由專科醫(yī)師判斷患者的出血部位。對于前鼻孔出血患者，可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對于后鼻孔出血且出血量較大的病人，則可以通過前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間，應(yīng)該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動，以免導(dǎo)致患者血液循環(huán)加速，誘發(fā)再次鼻腔出血。
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    女生鼻孔大怎么辦
    回答：針對女生鼻孔大的問題，若不影響正常生理功能，無需特殊處理。若追求美容效果，可選擇鼻孔縮小術(shù)，通過切除多余組織來改善鼻子外觀。鼻孔大小形狀因個體差異和遺傳因素不同，日常應(yīng)避免刺激鼻子粘膜，防止鼻孔變大。重點在于接受自身特點，保持健康生活習(xí)慣，若需美容手術(shù)，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進行。
    縮小鼻孔7個實用方法
    回答：縮小鼻孔的實用方法有整形手術(shù)，通過微創(chuàng)手術(shù)切口去除多余皮膚和軟組織或進行鼻頭填充，使鼻子高挺從而達到縮小鼻孔的目的。術(shù)后需避免揉搓按壓鼻子以防感染，影響效果。
    有沒有縮小鼻孔的手術(shù)
    回答：存在縮小鼻孔的手術(shù)，主要通過假體隆鼻術(shù)和部分切除術(shù)來實現(xiàn)。這些手術(shù)能夠改善鼻孔外型，針對鼻翼外擴和鼻子較趴的情況，通過切除鼻頭兩側(cè)多余組織并進行縫合，達到縮小鼻孔的效果。
    挖鼻子鼻孔會不會變大
    回答：挖鼻孔可能會導(dǎo)致鼻孔變大，影響美觀。生長發(fā)育期的鼻孔易被撐大，需避免頻繁挖鼻孔。如鼻孔已出現(xiàn)問題，需及時治療，可采用鼻孔縮小手術(shù)及藥物治療來改善。手術(shù)可切除多余皮膚軟組織，促進傷口盡快愈合。建議避免挖鼻孔，以保持鼻孔美觀。
    隆鼻后可以挖鼻孔嗎
    回答：隆鼻后一周，要特別注意鼻子護理，避免用手觸摸或擠壓鼻子，所以不允許摳鼻孔。此外，傷口要保持干燥清潔，避免感染如果隆鼻后兩個星期鼻孔真的堵了，可以嘗試用棉簽輕輕擦掉，但不要亂攪。隆鼻后一般需要3個月才能恢復(fù)正常，挖鼻前要避免傷口。
    鼻孔下面長了包一按就痛
    回答：鼻孔下長包且觸摸疼痛可能是由于局部炎癥感染或毛囊炎導(dǎo)致。為改善這種情況，可涂抹抗菌止癢藥膏，同時也可選擇紅藍光照射治療。藍光照射能抑制油脂過度分泌，去除老化角質(zhì)層，有效祛痘，且對周圍組織無損傷。
    腦出血會流鼻血嗎
    回答：腦出血本身是不會導(dǎo)致流鼻血的。大腦動脈發(fā)生重要硬化時，如果血壓突然升高，有可能會導(dǎo)致血管破裂引起腦出血。當(dāng)血壓增高時，鼻黏膜血管破裂而導(dǎo)致流鼻血，鼻黏膜處的血管是比較脆弱的，容易破裂出血。當(dāng)流鼻血并伴有頭暈，頭痛，惡心，嘔吐等腦膜刺激征時，應(yīng)高度懷疑是腦出血發(fā)病，患者可能病情會進行性的加重，會伴有顱神經(jīng)損害，言語功能損害，智能損害，運動和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后，主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
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    回答：腦出血本身是不會導(dǎo)致流鼻血的。大腦動脈發(fā)生重要硬化時，如果血壓突然升高，有可能會導(dǎo)致血管破裂引起腦出血。當(dāng)血壓增高時，鼻黏膜血管破裂而導(dǎo)致流鼻血，鼻黏膜處的血管是比較脆弱的，容易破裂出血。當(dāng)流鼻血并伴有頭暈，頭痛，惡心，嘔吐等腦膜刺激征時，應(yīng)高度懷疑是腦出血發(fā)病，患者可能病情會進行性的加重，會伴有顱神經(jīng)損害，言語功能損害，智能損害，運動和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后，主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
    鼻孔一大一小怎么辦
    回答：在面對鼻孔大小不一時，采取何種應(yīng)對策略取決于其對美觀的影響程度。對于顯著影響美觀的情況，可首先嘗試按摩較大鼻孔，以期改善外觀。若按摩無效，考慮醫(yī)學(xué)美容手術(shù)，但需權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險。對于高度注重外貌者，建議選擇信譽良好且經(jīng)驗豐富的醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)治療。若鼻孔大小不對美觀產(chǎn)生明顯影響，且通氣功能正常，則無需進行治療，考慮到手術(shù)存在風(fēng)險以及可能的不適反應(yīng)，謹慎對待任何治療方案是明智之舉。
    鼻孔扁平怎樣變圓
    回答：通過進行假體隆鼻手術(shù)，可以顯著提升面部立體感和五官精致度，從而讓面部更加迷人。這一過程僅需在鼻部內(nèi)側(cè)開小切口，將鼻骨與骨膜分離后，植入預(yù)先精心雕刻的鼻假體，并通過精細縫合，便能有效塑造出高挺、精致的鼻型，使整體面容更加美觀。假體隆鼻手術(shù)不僅創(chuàng)傷小，恢復(fù)迅速，還能持久地改善面部輪廓，是追求完美鼻型的愛美人士的優(yōu)選方法。
    流鼻血要注意什么
    回答：肝癌的患者出現(xiàn)了流鼻血，在治療方面，要針對肝臟腫瘤采取相對應(yīng)的處理措施，比如有手術(shù)治療適應(yīng)癥的，要進行手術(shù)治療。當(dāng)然還需要進行鼻腔的檢查，排除鼻腔相關(guān)的疾病，而導(dǎo)致的鼻出血，要早出流鼻血的病因，然后規(guī)范的處理。在流鼻血的檢查方面要進行血常規(guī)的檢查，看看是否是因為血小板太低所導(dǎo)致的，還是因為凝血功能障礙所導(dǎo)致的，還要進行凝血功能的檢查。
    流鼻血要注意什么
    回答：肝癌的患者出現(xiàn)了流鼻血，在治療方面，要針對肝臟腫瘤采取相對應(yīng)的處理措施，比如有手術(shù)治療適應(yīng)癥的，要進行手術(shù)治療。當(dāng)然還需要進行鼻腔的檢查，排除鼻腔相關(guān)的疾病，而導(dǎo)致的鼻出血，要早出流鼻血的病因，然后規(guī)范的處理。在流鼻血的檢查方面要進行血常規(guī)的檢查，看看是否是因為血小板太低所導(dǎo)致的，還是因為凝血功能障礙所導(dǎo)致的，還要進行凝血功能的檢查。
    腦溢血會流鼻血嗎
    回答：腦溢血是顱內(nèi)出血，一般不會出現(xiàn)鼻出血。腦溢血是顱內(nèi)血管在壓力高的時候，或者是血管變脆的時候出現(xiàn)血管破裂引起的疾病。由于這個疾病出血是在顱腔內(nèi)部，顱腔和鼻腔之間有硬腦膜以及骨質(zhì)的間隔，所以二者之間的關(guān)系不大。鼻腔出血多是鼻黏膜內(nèi)的血管破裂出血引起，多是鮮血，如果出血量大甚至可以直接地流出鼻腔，對于鼻出血量很大可以先局部地壓迫止血，然后再去耳鼻喉科用相關(guān)的器械來明確檢查。確定出血部位后可以局部的手術(shù)治療或者是藥物止血治療，平時不要吃上火的藥物，多飲水促進體內(nèi)毒素排出體外，這樣可以減少鼻出血的再次發(fā)作。
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