更年期子宮內膜增厚怎么回事

更年期子宮內膜增厚可能與激素水平波動、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮肌瘤、子宮內膜癌等因素有關??赏ㄟ^激素治療、宮腔鏡手術、藥物治療等方式干預。
更年期女性雌激素分泌減少,孕酮水平下降,可能導致子宮內膜周期性脫落異常,出現(xiàn)增厚現(xiàn)象。通常伴隨月經紊亂或絕經后出血。建議定期婦科檢查,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)激素平衡。
雌激素長期刺激可能誘發(fā)子宮內膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為異常子宮出血或超聲檢查發(fā)現(xiàn)內膜增厚??赏ㄟ^宮腔鏡下息肉切除術治療,術后使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。
無排卵性月經周期導致子宮內膜持續(xù)受雌激素刺激,可能發(fā)展為單純性增生。常見癥狀為經期延長、經量增多。需行診斷性刮宮明確病理類型,輕中度增生可口服醋酸甲羥孕酮片或炔諾酮片治療。
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜導致反應性增厚,常伴有經量增多、貧血等癥狀。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮小子宮體積,或行子宮肌瘤剔除術、子宮切除術等手術治療。
絕經后子宮內膜增厚需警惕惡性病變,尤其伴有陰道不規(guī)則出血時。診斷需依賴分段診刮病理檢查,確診后根據(jù)分期選擇孕激素治療(如醋酸甲地孕酮分散片)、放療或全子宮切除術。
更年期女性應保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,適量補充維生素D和鈣劑。每年進行婦科超聲和宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常陰道出血或排液時及時就診。避免自行服用含雌激素的保健品,所有藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。
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