小兒病毒感染發(fā)燒腹瀉怎么辦？
小兒病毒感染發(fā)燒腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。病毒感染通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等病原體引起，常伴隨發(fā)熱、水樣便、嘔吐等癥狀。
1、補(bǔ)液治療
優(yōu)先使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升液體。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需觀察患兒眼窩凹陷、皮膚彈性等脫水體征，避免飲用含糖飲料加重腹瀉。
2、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)哺乳，幼兒可進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免高糖高脂飲食，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。腹瀉期間可暫時(shí)停用乳制品，癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、退熱貼等方式降溫。禁止酒精擦浴，保持室溫22-24℃。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)熱持續(xù)3天以上或超40℃需立即就醫(yī)。
4、藥物治療
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。輪狀病毒感染可選用消旋卡多曲顆粒，但禁止使用止瀉藥抑制病原體排出。所有藥物須遵醫(yī)囑服用。
5、就醫(yī)評(píng)估
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡等癥狀需急診處理。糞便抗原檢測(cè)可明確病毒類(lèi)型，血常規(guī)檢查判斷是否合并細(xì)菌感染。重癥患兒可能需要住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，患病期間避免去幼兒園等集體場(chǎng)所?；謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，2周內(nèi)逐漸過(guò)渡到正常飲食。密切觀察精神狀態(tài)與尿量變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
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