腳扭傷后皮膚變紫通常是局部淤血的表現(xiàn)，提示存在軟組織損傷或毛細(xì)血管破裂，屬于損傷后的常見反應(yīng)。淤血程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，但并非絕對判斷標(biāo)準(zhǔn)。

腳踝扭傷后皮下出血會導(dǎo)致淤青，血液中的血紅蛋白分解過程中會產(chǎn)生青紫色變化，這是炎癥反應(yīng)的正常生理過程。輕度淤紫在傷后1-2天逐漸顯現(xiàn)，3-5天達到高峰，伴隨輕度腫脹和壓痛，此時抬高患肢、冰敷可幫助緩解。若淤紫范圍局限于踝關(guān)節(jié)周圍，皮膚溫度正常，且能勉強負(fù)重行走，通常提示韌帶輕度拉傷。

當(dāng)淤紫范圍超過手掌大小，蔓延至足背或足底，皮膚出現(xiàn)明顯發(fā)涼或發(fā)熱，伴有劇烈疼痛和關(guān)節(jié)畸形時，可能提示嚴(yán)重韌帶撕裂或骨折。部分患者會出現(xiàn)淤紫持續(xù)加重超過72小時，關(guān)節(jié)活動度顯著下降，此時需警惕血管損傷或骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。

建議傷后立即停止活動，采用RICE原則處理。48小時內(nèi)避免熱敷、按摩或使用活血藥物。若淤紫伴隨持續(xù)麻木、皮膚蒼白或搏動性疼痛，須及時就醫(yī)排查神經(jīng)血管損傷?；謴?fù)期可穿戴護踝支具，逐步進行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。