急性膽囊炎不疼了就是好了嗎

急性膽囊炎不疼了不一定代表完全康復(fù),可能處于炎癥緩解期或轉(zhuǎn)為慢性狀態(tài)。急性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合評估。
疼痛緩解可能因結(jié)石暫時(shí)排出、炎癥局部減輕或使用止痛藥物導(dǎo)致癥狀掩蓋。部分患者膽囊壁仍存在水腫增厚,膽汁排泄功能未恢復(fù),超聲檢查可見膽囊增大或膽管擴(kuò)張。血液檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白可能持續(xù)偏高,提示潛在感染未徹底控制。此時(shí)停止治療可能導(dǎo)致病情反復(fù),甚至進(jìn)展為膽囊穿孔或化膿性膽管炎。
少數(shù)情況下疼痛消失伴隨黃疸消退、體溫正常且影像學(xué)顯示膽囊收縮功能恢復(fù),可能預(yù)示病情好轉(zhuǎn)。但慢性膽囊炎患者可能長期存在右上腹隱痛或消化不良,需定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊壁變化。糖尿病患者或老年群體癥狀感知遲鈍,即使發(fā)生膽囊壞疽也可能疼痛不明顯。
建議癥狀緩解后仍遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免高脂飲食誘發(fā)膽絞痛。復(fù)查血常規(guī)、肝功能及腹部超聲確認(rèn)炎癥消退,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)。
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