激光近視手術(shù)有幾種

激光近視手術(shù)主要有準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、全飛秒激光手術(shù)、經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)等類型。
準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)通過在角膜表面直接切削改變屈光度,適用于近視度數(shù)較低且角膜較薄的患者。手術(shù)過程無(wú)需制作角膜瓣,術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)角膜上皮愈合延遲或角膜混濁。該手術(shù)對(duì)術(shù)后護(hù)理要求較高,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液。
準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)需要制作角膜瓣后進(jìn)行激光切削,可矯正中高度近視。手術(shù)保留角膜上皮層,術(shù)后疼痛較輕且視力恢復(fù)快。但存在角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。部分患者可能出現(xiàn)干眼癥或夜間眩光等并發(fā)癥。
半飛秒激光手術(shù)采用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削,結(jié)合兩種技術(shù)優(yōu)勢(shì)。手術(shù)精度高且可個(gè)性化設(shè)計(jì)切削方案,適合角膜較薄或散光較重的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視力波動(dòng),需定期復(fù)查角膜愈合情況。
全飛秒激光手術(shù)完全使用飛秒激光完成,無(wú)需制作角膜瓣而是通過微小切口取出透鏡組織。手術(shù)創(chuàng)傷小且生物力學(xué)穩(wěn)定性好,適合運(yùn)動(dòng)員等特殊職業(yè)人群。但手術(shù)難度較高且費(fèi)用較貴,對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)要求嚴(yán)格。
經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)改良傳統(tǒng)PRK技術(shù),保留角膜上皮基底膜層。術(shù)后疼痛較輕且上皮愈合快,適合角膜偏薄或從事對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)的患者。手術(shù)需要特殊激光設(shè)備,術(shù)后需使用繃帶式角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面。
選擇激光近視手術(shù)前需進(jìn)行全面的眼科檢查,包括角膜地形圖、角膜厚度測(cè)量和淚液分泌測(cè)試等。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液和人工淚液,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼和游泳等可能感染的活動(dòng)。定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理干眼癥或角膜擴(kuò)張等并發(fā)癥,術(shù)后半年內(nèi)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。保持良好用眼習(xí)慣有助于維持手術(shù)效果,建議每半年進(jìn)行一次視力檢查。
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