血小板減少性紫癜發(fā)生的原因。
血小板減少性紫癜可能由免疫異常、感染、藥物因素、遺傳因素、骨髓造血功能異常等原因引起，需通過實驗室檢查明確病因后針對性治療。
1、免疫異常
免疫性血小板減少癥是常見病因，機體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致血小板破壞增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘀點、鼻出血等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白(pH4)、重組人血小板生成素注射液等藥物調(diào)節(jié)免疫功能。
2、感染因素
病毒或細(xì)菌感染如EB病毒、肝炎病毒等可能誘發(fā)血小板破壞。伴隨發(fā)熱、乏力等感染癥狀時，需先控制原發(fā)感染。治療可選用阿昔洛韋片、恩替卡韋分散片等抗病毒藥物，同時監(jiān)測血小板計數(shù)變化。
3、藥物影響
肝素、磺胺類等藥物可能引發(fā)藥物性血小板減少。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)紫癜或出血傾向，需立即停用可疑藥物。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液，必要時輸注血小板懸液。
4、遺傳因素
Wiskott-Aldrich綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致血小板生成減少?；純憾嘤屑易迨?，伴濕疹、反復(fù)感染等表現(xiàn)。需進(jìn)行基因檢測確診，治療以預(yù)防出血為主，可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。
5、骨髓異常
再生障礙性貧血、白血病等骨髓疾病會抑制血小板生成?；颊叱０樨氀⒏腥镜劝Y狀，骨髓穿刺檢查可確診。需根據(jù)病因使用環(huán)孢素軟膠囊、注射用阿糖胞苷等藥物，或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。飲食宜選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如魚肉、蛋黃等，避免過硬、過熱食物損傷消化道黏膜。定期監(jiān)測血小板計數(shù)，出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴(yán)重出血表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免服用可能影響血小板功能的藥物如阿司匹林腸溶片等。
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