小孩不吃飯不長個子掛什么科

小孩不吃飯不長個子可以掛兒科或兒童保健科,可能與營養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、慢性疾病等原因有關(guān)。
兒科是處理兒童常見疾病的科室,醫(yī)生會評估孩子的生長發(fā)育情況,排查是否存在貧血、胃腸功能紊亂、食物過敏等問題。若伴隨反復(fù)腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀,可能與乳糖不耐受、腸易激綜合征等疾病有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)等檢查。常用藥物包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等。
兒童保健科專注于生長發(fā)育監(jiān)測與營養(yǎng)指導(dǎo),醫(yī)生會通過生長曲線圖評估身高體重是否達(dá)標(biāo),分析飲食結(jié)構(gòu)是否合理。若存在挑食、偏食或喂養(yǎng)方式不當(dāng),可能與維生素D缺乏性佝僂病、鋅缺乏癥等相關(guān),需檢測骨密度或微量元素。干預(yù)措施包括調(diào)整膳食搭配、補(bǔ)充維生素AD滴劑、賴氨肌醇維B12口服溶液等。
若身高明顯低于同齡人且伴隨生長速度緩慢,需排查生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病。醫(yī)生可能建議做骨齡檢測、胰島素樣生長因子-1測定或甲狀腺功能檢查。確診后可能需要使用重組人生長激素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。
長期食欲不振伴隨腹脹、便秘等癥狀時,需排除慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病。胃鏡檢查或碳13呼氣試驗可輔助診斷,治療藥物可能包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、蒙脫石散等。
對于有家族性矮小史或特殊面容的兒童,需排除特納綜合征、先天性軟骨發(fā)育不全等遺傳性疾病。染色體核型分析、基因檢測等手段可明確診斷,部分病例需通過生長激素治療或營養(yǎng)支持改善癥狀。
家長應(yīng)定期記錄孩子的飲食情況和身高體重變化,避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理壓力??商峁┥守S富的食物增加食欲,保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配新鮮蔬菜水果。鼓勵適量戶外活動促進(jìn)維生素D合成,建立規(guī)律作息時間。若調(diào)整飲食后仍無改善,或伴隨發(fā)熱、嗜睡等異常表現(xiàn),需及時復(fù)診進(jìn)一步檢查。
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