先天性心臟病有幾種
先天性心臟病主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等類型。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致，具體類型與心臟結(jié)構(gòu)缺陷部位有關(guān)，需通過超聲心動圖等檢查確診。
1、室間隔缺損
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病類型，表現(xiàn)為左右心室之間的間隔存在異常通道?？赡芘c孕期感染、遺傳因素或環(huán)境暴露有關(guān)，患兒易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等癥狀。輕度缺損可能自行閉合，中重度需手術(shù)修補，常用介入封堵術(shù)或外科修補術(shù)。
2、房間隔缺損
房間隔缺損是左右心房間隔發(fā)育不全形成的異常通道。多數(shù)患兒早期無癥狀，隨年齡增長可能出現(xiàn)活動耐力下降、反復(fù)呼吸道感染。繼發(fā)肺動脈高壓時需手術(shù)干預(yù)，可采用經(jīng)導(dǎo)管封堵或直視下修補。
3、動脈導(dǎo)管未閉
動脈導(dǎo)管未閉指胎兒期連接肺動脈與主動脈的血管出生后未正常閉合。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高，典型體征為連續(xù)性機器樣雜音。藥物治療可嘗試布洛芬混懸液促進閉合，無效時需行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或介入封堵。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥屬于復(fù)雜先天性心臟病，包含室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚四種畸形?；純憾嘤星嘧稀㈣茽钪讣叭毖醢l(fā)作，需在嬰兒期行根治手術(shù)糾正解剖異常，術(shù)后需長期隨訪。
5、大動脈轉(zhuǎn)位
大動脈轉(zhuǎn)位表現(xiàn)為主動脈與肺動脈連接心室相反，導(dǎo)致體循環(huán)與肺循環(huán)分離。新生兒期即出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺，需立即使用前列腺素E1注射液維持動脈導(dǎo)管開放，并盡早實施動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)等外科矯正。
先天性心臟病患兒應(yīng)定期復(fù)查心臟功能，避免劇烈運動。日常注意預(yù)防呼吸道感染，保證均衡營養(yǎng)攝入。家長需密切觀察孩子生長發(fā)育情況，出現(xiàn)氣促、紫紺加重等癥狀時及時就醫(yī)。部分類型需終身隨訪，根據(jù)醫(yī)囑進行藥物或運動康復(fù)管理。
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