小孩腸胃炎發(fā)燒注意事項有哪些
小孩胃腸炎伴隨發(fā)熱時需注意隔離防護、飲食調(diào)整、體溫監(jiān)測、藥物使用及就醫(yī)指征。胃腸炎可能由病毒或細(xì)菌感染引起，常見癥狀包括腹瀉、嘔吐和發(fā)熱。
1、隔離防護
患兒需單獨使用餐具及衛(wèi)生用品，家長接觸排泄物后需用含氯消毒劑洗手。病毒性胃腸炎具有傳染性，發(fā)病期間應(yīng)避免與其他兒童共處，患兒衣物需用60℃以上熱水浸泡清洗。居家環(huán)境每日通風(fēng)2-3次，重點消毒門把手、玩具等高頻接觸物品。
2、飲食調(diào)整
急性期嘔吐嚴(yán)重時可短暫禁食4-6小時，后逐步給予米湯、稀粥等低滲流食。恢復(fù)期選擇低脂易消化食物如軟面條、蘋果泥，避免高糖飲品加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。少量多次補充口服補液鹽預(yù)防脫水。
3、體溫監(jiān)測
每4小時測量體溫并記錄，38.5℃以下優(yōu)先物理降溫，如溫水擦浴或退熱貼。持續(xù)高熱可能提示細(xì)菌感染，需警惕熱性驚厥。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式，測量體溫前后需清潔體溫計防止交叉感染。
4、藥物使用
蒙脫石散可保護胃腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群，布洛芬混懸液適用于高熱對癥處理。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，禁止自行服用抗生素。服用止瀉藥物時需觀察腹脹情況，出現(xiàn)血便或意識改變需立即停藥就醫(yī)。
5、就醫(yī)指征
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過12小時、尿量明顯減少、嗜睡或煩躁不安、血便或膿便、高熱超過72小時等情況需急診處理。就醫(yī)時攜帶詳細(xì)體溫記錄和嘔吐/排便頻次記錄，協(xié)助醫(yī)生判斷脫水程度。靜脈補液適用于中重度脫水患兒，嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需住院監(jiān)測。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠，避免劇烈運動加重體力消耗。飲食過渡期可添加蒸蛋羹、土豆泥等半流質(zhì)，逐步恢復(fù)普通飲食。注意觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀，外出時做好手衛(wèi)生防護。定期復(fù)查便常規(guī)確認(rèn)感染清除情況，接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性胃腸炎。
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