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想做胃癌篩查,有哪些檢查項(xiàng)目?胃鏡檢查之前有哪些注意事項(xiàng)?

腫瘤科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 胃癌 胃鏡

最近后臺(tái)收到不少關(guān)于胃部健康的私信,發(fā)現(xiàn)很多朋友對(duì)胃癌篩查存在認(rèn)知誤區(qū)。有位28歲的程序員以為抽血就能查胃癌,結(jié)果耽誤了早期診斷時(shí)機(jī)。今天咱們就來(lái)聊聊胃部檢查那些事,看完這篇你就知道該怎么做準(zhǔn)備啦!

一、胃癌篩查的黃金組合

1、胃鏡檢查

目前最準(zhǔn)確的檢查手段,就像給胃部做高清直播。醫(yī)生能直接觀察胃黏膜變化,發(fā)現(xiàn)早期病變時(shí)還能同步取樣活檢。普通胃鏡費(fèi)用約300-500元,無(wú)痛胃鏡需要增加麻醉費(fèi)用。

2、幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)

這個(gè)胃癌頭號(hào)嫌犯的檢測(cè)很簡(jiǎn)單,碳13/14呼氣試驗(yàn)就像吹氣球,20分鐘出結(jié)果。陽(yáng)性患者需要規(guī)范治療,能降低39%的胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

3、腫瘤標(biāo)志物檢查

抽血查CA72-4、CEA等指標(biāo),雖然特異.性不高,但配合其他檢查能提高檢出率。注意單獨(dú)看這項(xiàng)容易漏診,有位企業(yè)高管連續(xù)三年指標(biāo)正常,最后還是胃鏡發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題。

二、這些人群要重點(diǎn)篩查

1、40歲以上建議做胃鏡

年齡每增加10歲,胃癌風(fēng)險(xiǎn)翻倍。即便沒(méi)有癥狀,也該把胃鏡納入體檢清單。

2、有家族史要提前

直系親屬患胃癌的,篩查年齡要提前10年。遺傳因素占胃癌發(fā)病的10%左右。

3、老胃病定期復(fù)查

慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍患者,最好每1-2年復(fù)查。有個(gè)患者胃潰瘍治愈后5年沒(méi)復(fù)查,再查已是晚期。

三、胃鏡檢查全攻略

1、檢查前準(zhǔn)備

空腹8小時(shí)以上,連水都不能喝。當(dāng)天早晨別抽煙,尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌。記得帶既往檢查報(bào)告,穿寬松衣物。

2、心理調(diào)節(jié)指南

很多人害怕惡心感,其實(shí)現(xiàn)在有超細(xì)徑胃鏡(直徑僅5mm)。緊張時(shí)試試478呼吸法:吸氣4秒-屏氣7秒-呼氣8秒。

3、術(shù)后注意事項(xiàng)

檢查后2小時(shí)再進(jìn)食,當(dāng)天別吃燙、硬、刺激性食物。取活檢的要避免劇烈運(yùn)動(dòng),少量出血屬正?,F(xiàn)象。

四、替代方案參考

1、膠囊胃鏡

適合不能耐受普通胃鏡的人群,但價(jià)格較高(約4000元),且發(fā)現(xiàn)病變無(wú)法立即活檢。

2、鋇餐造影

能顯示胃部大體形態(tài),但對(duì)早期病變識(shí)別率較低,逐漸被胃鏡取代。

現(xiàn)在三甲醫(yī)院基本都有無(wú)痛胃鏡選項(xiàng),睡一覺(jué)就做完檢查。有位怕疼的舞蹈老師嘗試后說(shuō):"比拔智齒輕松多了"。胃部不適超過(guò)2周的朋友,真的別再拖了,早期胃癌的5年生存率可達(dá)90%以上呢!

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