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肌腱韌帶損傷的影像學表現(xiàn)

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 韌帶 韌帶損傷

肌腱韌帶損傷的影像學表現(xiàn)主要包括超聲檢查、X線檢查、磁共振成像檢查、CT檢查和關(guān)節(jié)鏡檢查等。肌腱韌帶損傷可能與外傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、代謝異常和退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷肌腱韌帶損傷的常用方法,具有無創(chuàng)、便捷、可重復(fù)進行等優(yōu)點。高頻超聲能夠清晰顯示肌腱韌帶的形態(tài)、厚度、回聲等特征,對于肌腱韌帶的部分撕裂、完全斷裂等損傷具有較高的診斷價值。超聲檢查還可用于動態(tài)觀察肌腱韌帶的活動情況,有助于判斷損傷程度。

2、X線檢查

X線檢查主要用于排除骨折、關(guān)節(jié)脫位等骨性結(jié)構(gòu)異常。雖然X線無法直接顯示肌腱韌帶等軟組織,但可通過觀察關(guān)節(jié)間隙、骨皮質(zhì)連續(xù)性等間接征象輔助判斷肌腱韌帶損傷。X線檢查操作簡單、費用較低,適合作為初步篩查手段。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像檢查是診斷肌腱韌帶損傷的金標準,具有無輻射、軟組織分辨率高等優(yōu)勢。磁共振成像可多平面、多序列成像,能夠清晰顯示肌腱韌帶的解剖結(jié)構(gòu)、損傷部位、范圍及程度,對于微小損傷、肌腱韌帶內(nèi)部變性等病變具有較高敏感性。

4、CT檢查

CT檢查在肌腱韌帶損傷診斷中應(yīng)用相對較少,但對于某些特殊部位的損傷仍有一定價值。CT檢查可清晰顯示骨性結(jié)構(gòu),結(jié)合三維重建技術(shù)可觀察肌腱韌帶附著點的異常改變。CT檢查輻射劑量較大,一般不作為首選檢查方法。

5、關(guān)節(jié)鏡檢查

關(guān)節(jié)鏡檢查既是診斷手段也是治療手段,可直接觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)肌腱韌帶的損傷情況。關(guān)節(jié)鏡檢查準確性高,可同時進行鏡下修復(fù)手術(shù),但屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他影像學檢查無法明確診斷時采用。

肌腱韌帶損傷后應(yīng)注意休息,避免劇烈運動加重損傷。急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛,慢性期可適當進行康復(fù)訓練增強肌肉力量。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶等,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的影像學檢查方法明確診斷。

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    回答:膝關(guān)節(jié)半月板韌帶損傷是由于強大的扭轉(zhuǎn)力導致關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關(guān)節(jié)部位活動時,有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部明顯的彈響,甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖疼痛,活動受限,伴有膝關(guān)節(jié)部位不穩(wěn)的情況,就需要行手術(shù)的治療來修復(fù)損傷的韌帶,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,以及修補損傷的半月板,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動。如關(guān)節(jié)有交鎖情況,應(yīng)用手法解鎖交鎖,然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏要妥為塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌,以防肌肉的萎縮。
    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些?
    回答:腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指,病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱"扳機指"?;颊叱?谑鲫P(guān)節(jié)運動不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴重時關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位,關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見于小兒,雙側(cè)拇指處在屈曲位,不能夠主動伸平。輕者在患兒酣睡時經(jīng)局部推拿拇指可以伸平,重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實施詳細的仔細檢查,查明病因,決定擅長自己的治療方式,對癥治療。
    韌帶拉傷,可以走路不能用力是什么原因
    回答:考慮是膝關(guān)節(jié)軟組織挫傷,服用活血常規(guī)藥物,局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用,注意休息,減少活動,必要的時候理療等辦法治療,其實得了普通外科疾病并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時候及時治療,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問診或觸診,通過患者臨床癥狀表現(xiàn),可明確患者在負重或活動時,有明顯的疼痛感,適當休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過觸診可明顯觸及到硬結(jié)樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過X線檢查,可明顯觀察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節(jié)和骨有關(guān)的疾病。通過超聲檢查,能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節(jié)軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
    膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好?
    回答:膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,大多數(shù)考量可能會是用力過度以后引發(fā)的,所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運動術(shù)前明顯,這種的話,可能會需要有1~2個月的時間慢慢徹底恢復(fù),救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時間要多留意歇息,也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么處理
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,可以通過藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現(xiàn)局部損傷的癥狀后,一般會伴隨嚴重的疼痛現(xiàn)象,需要嚴格遵醫(yī)囑服用非甾體類止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,起到消炎鎮(zhèn)痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴重,需要通過石膏固定或支具固定的方式緩解。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么處理
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,可以通過藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現(xiàn)局部損傷的癥狀后,一般會伴隨嚴重的疼痛現(xiàn)象,需要嚴格遵醫(yī)囑服用非甾體類止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,起到消炎鎮(zhèn)痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴重,需要通過石膏固定或支具固定的方式緩解。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強調(diào)的是平時要注意休息,盡量不要過于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
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    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強調(diào)的是平時要注意休息,盡量不要過于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
    頸韌帶鈣化的癥狀有哪些
    回答:頸椎病容易產(chǎn)生的項韌帶鈣化,首先說一下,項韌帶部位是在哪里,就是頸椎最后邊那個激凸,上面附著的肌上韌帶。肌上韌帶出現(xiàn)了鈣化的話,導致頸部的屈曲。也就是低頭這個動作比以前要減弱了,因為它韌帶的鈣化導致了頸部的肩僵硬,您頸部的屈曲功能就受到影響了。后伸功能可能也會受到一定的影響,因為韌帶應(yīng)當有一定彈性的,它都鈣化變硬了,所以活動上受到一定的影響。您左右的這種旋轉(zhuǎn),也會多多少少受到一些影響。
    韌帶松解術(shù)是怎么回事
    回答:韌帶松解術(shù)是一種手術(shù)方法,主要用于松解韌帶周圍組織的粘連,有利于恢復(fù)韌帶周圍關(guān)節(jié)的功能。 如果韌帶部位出現(xiàn)了損傷、局部受涼、無菌性炎癥、局部勞損或是長時間缺乏活動,就會導致韌帶以及周圍組織出現(xiàn)粘連,進而影響韌帶周圍關(guān)節(jié)的活動,如膝關(guān)節(jié)韌帶粘連會導致膝關(guān)節(jié)僵硬,不能外伸、內(nèi)收,肘關(guān)節(jié)韌帶粘連則會導致肘關(guān)節(jié)不能外展、內(nèi)收,還有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛等癥狀,嚴重影響患者的日常生活,就需要及時就醫(yī),進行功能訓練、物理治療等,嚴重時就需要進行韌帶松解術(shù)。
    肌腱和肌肉有什么區(qū)別
    回答:肌腱和肌肉的區(qū)別如下: 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織,色乳白較硬,沒有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著和固定,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構(gòu)成,按結(jié)構(gòu)和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成,它的血液供應(yīng)豐富,每塊肌肉均有自身的血液供應(yīng)。肌肉的作用有很多,包括連接骨骼關(guān)節(jié),肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運動,從而使人體完成各種運動。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    韌帶損傷應(yīng)該怎么保養(yǎng)
    回答:韌帶一旦損傷之后應(yīng)該立刻的修養(yǎng)、制動,甚至有一些嚴重的需要打石膏,這個受傷的關(guān)節(jié)不能做任何的活動,這樣才能給韌帶損傷有一個最好的修復(fù)的環(huán)境。在急性期過后應(yīng)該在醫(yī)生的指導下進行一些功能的鍛煉,但是受傷的關(guān)節(jié)和韌帶的部位是不能活動的,其他的部位是可以活動的包括肌肉的鍛煉,這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關(guān)節(jié)積液能夠恢復(fù)得更快。
    韌帶損傷應(yīng)該怎么保養(yǎng)
    回答:韌帶一旦損傷之后應(yīng)該立刻的修養(yǎng)、制動,甚至有一些嚴重的需要打石膏,這個受傷的關(guān)節(jié)不能做任何的活動,這樣才能給韌帶損傷有一個最好的修復(fù)的環(huán)境。在急性期過后應(yīng)該在醫(yī)生的指導下進行一些功能的鍛煉,但是受傷的關(guān)節(jié)和韌帶的部位是不能活動的,其他的部位是可以活動的包括肌肉的鍛煉,這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關(guān)節(jié)積液能夠恢復(fù)得更快。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答:膝蓋韌帶拉傷后的處理方法:膝蓋韌帶一旦損傷以后,要采取一些針對性的治療,就是找到受損韌帶和受損原因,然后采取一些針對性的治療,比如一些物理療法、藥物治療、制動性的治療,嚴重性的膝蓋韌帶拉傷,還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦:韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因,采取針對治療,比如物理療法、藥物治療、制動性治療,嚴重時還可以采取手術(shù)性治療。
    十字韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
    回答:膝關(guān)節(jié)十字韌帶其實也就是交叉韌帶,十字韌帶撕裂和斷裂,在臨床上往往被醫(yī)務(wù)人員所通用,只是描述或者說稱呼的習慣不同而已。 十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后,韌帶的實質(zhì)部分完全斷裂,因為十字韌帶損傷的原因,往往是膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等間接暴力所致,損失后的韌帶斷端往往參差不齊,所以也往往稱之為十字韌帶的撕裂,但是嚴格來說二者的含義還是有所不同,十字韌帶撕裂還應(yīng)該包括了,韌帶不完全斷裂的情況。但其實這種情況在臨床上是很少見的,大部分的十字韌帶撕裂,都是完全斷裂,往往都需要通過關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建來恢復(fù)功能。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時應(yīng)怎樣緩解
    回答:屈肌腱損傷一般不是一個單純的損傷,肯定也有周圍組織像骨折皮膚損傷,這些做完手術(shù)后,建議抬高患肢,或者把手及前臂放在他胸前,抬高以后能夠減輕疼痛,可以適量服用一定的鎮(zhèn)定劑, 或者止疼藥效果能夠比較好,屈肌腱損傷,手術(shù)以后不會很劇烈疼痛,服用一定止痛藥或者鎮(zhèn)定劑,一般能夠減輕患者的疼痛能夠達到緩解他疼痛的目的.
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷的話,它主要是造成一個方向或者,多個方向關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以后會造成走路的時候會打閃,或者是向某一個方向錯位,有錯位感錯動感就是這樣,如果不得到及時的救治的話,關(guān)節(jié)的其他結(jié)構(gòu),比如說半月板軟骨可能就會造成次傷害,就會造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如果嚴重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉(zhuǎn),它可能會造成周圍的血管或者神經(jīng)的損傷,這個就是要進行緊急處理,否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達到這么嚴重的危害。
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
    回答:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷的話,它主要是造成一個方向或者,多個方向關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以后會造成走路的時候會打閃,或者是向某一個方向錯位,有錯位感錯動感就是這樣,如果不得到及時的救治的話,關(guān)節(jié)的其他結(jié)構(gòu),比如說半月板軟骨可能就會造成次傷害,就會造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如果嚴重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉(zhuǎn),它可能會造成周圍的血管或者神經(jīng)的損傷,這個就是要進行緊急處理,否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達到這么嚴重的危害。

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