小兒反反復(fù)復(fù)發(fā)燒如何退燒

小兒反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式退燒。反復(fù)發(fā)燒可能與感染、免疫異常、環(huán)境因素、慢性疾病、用藥不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇純棉透氣材質(zhì)。
發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,需少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量及顏色,若6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。避免飲用含糖飲料及冷飲。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蔬菜泥等。發(fā)熱期間可適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。暫停高蛋白、高脂肪食物。幼兒若出現(xiàn)嘔吐需禁食2-4小時(shí)后嘗試少量喂水。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。中成藥可選擇小兒柴桂退熱顆?;蛄缪蚪强诜?,不同藥物需間隔使用。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),或伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查。特殊情況下需進(jìn)行胸片、血培養(yǎng)或腰椎穿刺排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。
家長(zhǎng)需每日記錄體溫變化曲線,觀察伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉等。保持患兒口腔清潔,發(fā)熱期間暫停洗澡。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。注意居家環(huán)境消毒,避免交叉感染。若體溫反復(fù)波動(dòng)超過(guò)1周,需排查是否存在川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等非感染性疾病。飲食恢復(fù)應(yīng)循序漸進(jìn),從流食逐步過(guò)渡到正常飲食。
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