食管癌的癥狀有哪些 食管癌各個(gè)時(shí)期發(fā)生的癥狀詳述

食管癌的癥狀主要包括吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等,不同時(shí)期的癥狀表現(xiàn)有所不同。食管癌的癥狀發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
食管癌早期癥狀較輕微,容易被忽視?;颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽時(shí)輕微哽噎感,進(jìn)食干硬食物時(shí)尤為明顯,部分患者會感到胸骨后隱痛或燒灼感。這些癥狀多呈間歇性出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為普通消化不良或胃炎。早期患者還可能出現(xiàn)食欲減退、進(jìn)食后不適感,但體重下降不明顯。由于癥狀不典型,建議出現(xiàn)持續(xù)吞咽不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
隨著腫瘤生長,食管管腔逐漸狹窄,癥狀趨于明顯。患者吞咽困難加重,從干硬食物發(fā)展到半流質(zhì)食物也難以咽下,常伴有食物反流。胸骨后疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,可放射至背部。由于進(jìn)食受限,患者體重明顯下降,出現(xiàn)營養(yǎng)不良。部分患者會出現(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤可能侵犯喉返神經(jīng)。此時(shí)還可能出現(xiàn)咳嗽、反復(fù)肺部感染等呼吸道癥狀,因食物誤吸導(dǎo)致。
晚期食管癌患者吞咽功能嚴(yán)重受損,甚至流質(zhì)飲食也難以咽下,常需依賴鼻飼或靜脈營養(yǎng)。疼痛劇烈且范圍擴(kuò)大,可累及胸背部。腫瘤轉(zhuǎn)移至其他器官會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如肝轉(zhuǎn)移引起黃疸、腹水,骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折?;颊叱拭黠@惡病質(zhì)狀態(tài),極度消瘦、乏力。若腫瘤侵犯氣管形成食管氣管瘺,會出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳、肺部感染等癥狀。部分患者會出現(xiàn)上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。
食管癌癥狀會隨病情發(fā)展而逐漸加重,早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要。建議有長期吸煙飲酒史、食管癌家族史等高危人群定期篩查。日常生活中應(yīng)避免進(jìn)食過燙、腌制食物,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)吞咽不適、不明原因體重下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案,同時(shí)注意營養(yǎng)支持,改善生活質(zhì)量。
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