乳腺增生癥的中醫(yī)治療要點(diǎn)是什么

乳腺增生癥的中醫(yī)治療要點(diǎn)主要有疏肝解郁、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、調(diào)理沖任、扶正固本。乳腺增生癥屬于中醫(yī)乳癖范疇,多與情志不暢、肝氣郁結(jié)、痰凝血瘀等因素相關(guān),需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
肝氣郁結(jié)是乳腺增生癥的常見(jiàn)病機(jī),表現(xiàn)為乳房脹痛隨情緒波動(dòng)加重。中醫(yī)常用柴胡疏肝散加減,如柴胡、香附、郁金等藥物疏肝理氣。伴有口苦咽干者可加黃芩、梔子清肝火。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免長(zhǎng)期精神緊張。
氣滯血瘀型患者乳房可觸及硬結(jié),舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。血府逐瘀湯是基礎(chǔ)方劑,常用丹參、赤芍、桃仁等活血藥物。外治可配合乳癖消貼膏局部貼敷。月經(jīng)前癥狀加重者需在經(jīng)前期加強(qiáng)活血治療,經(jīng)后轉(zhuǎn)為調(diào)和氣血。
痰瘀互結(jié)形成明顯腫塊時(shí)需軟堅(jiān)散結(jié),海藻玉壺湯為代表方,含海藻、昆布、浙貝母等化痰散結(jié)藥。結(jié)節(jié)質(zhì)硬者可加三棱、莪術(shù)破血消癥。治療期間須忌食辛辣刺激食物,避免結(jié)節(jié)進(jìn)一步增大。
沖任失調(diào)多見(jiàn)于經(jīng)前乳房脹痛明顯的患者,常用二仙湯合四物湯加減,含仙茅、淫羊藿、當(dāng)歸等調(diào)補(bǔ)沖任藥物。伴有月經(jīng)不調(diào)者需根據(jù)月經(jīng)周期分期用藥,卵泡期注重補(bǔ)腎,黃體期側(cè)重疏肝。
病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作的患者需扶助正氣,常用逍遙散合歸脾湯加減,包含黃芪、黨參、白術(shù)等健脾益氣藥物。腎陽(yáng)虛者加鹿角膠、巴戟天溫補(bǔ)腎陽(yáng)。治療后期應(yīng)重視體質(zhì)調(diào)理,預(yù)防復(fù)發(fā)。
中醫(yī)治療乳腺增生癥需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程,配合情緒調(diào)節(jié)與生活作息規(guī)律。建議每月記錄乳房癥狀變化,定期復(fù)查乳腺超聲。避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,適量進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,限制咖啡、巧克力等含甲基黃嘌呤食物攝入。若腫塊短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)乳頭溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡性病變。
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