急性腎炎會引起高血壓嗎 急性腎炎會帶來哪些并發(fā)癥
急性腎炎可能會引起高血壓，常見并發(fā)癥包括急性心力衰竭、高血壓腦病、急性腎損傷、尿毒癥、電解質(zhì)紊亂等。急性腎炎多由鏈球菌感染等因素誘發(fā)，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1.急性心力衰竭
急性腎炎導(dǎo)致水鈉潴留和血容量增加，可能引發(fā)急性左心衰竭。患者表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。治療需限制液體攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等藥物，嚴(yán)重時需血液凈化治療。
2.高血壓腦病
血壓急劇升高超過腦血管調(diào)節(jié)能力時，可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊甚至抽搐昏迷。這種情況與腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致鈉水潴留有關(guān)。需緊急靜脈注射硝普鈉注射液控制血壓，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
3.急性腎損傷
腎小球炎癥反應(yīng)嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能急劇惡化，出現(xiàn)少尿、氮質(zhì)血癥等癥狀?？赡芘c腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹有關(guān)。治療需嚴(yán)格限制蛋白攝入，必要時進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療，配合藥用炭片吸附毒素。
4.尿毒癥
腎功能持續(xù)惡化可能進(jìn)展為尿毒癥，表現(xiàn)為惡心嘔吐、皮膚瘙癢、意識障礙等。這種情況與代謝廢物蓄積有關(guān)。需進(jìn)行規(guī)律血液透析，配合復(fù)方α-酮酸片改善營養(yǎng)狀態(tài)，使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒。
5.電解質(zhì)紊亂
腎功能異?？梢l(fā)高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡，表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀。治療需限制高鉀食物攝入，靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液拮抗高鉀，使用聚苯乙烯磺酸鈣散降血鉀。
急性腎炎患者需嚴(yán)格臥床休息，每日監(jiān)測血壓和尿量變化。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過3克，適當(dāng)控制蛋白質(zhì)攝入量?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，注意預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)水腫加重或尿量減少需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，有助于腎功能恢復(fù)。
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