腳手關(guān)節(jié)痛是什么原因引起的 引發(fā)腳手關(guān)節(jié)痛的兩大因素
腳手關(guān)節(jié)痛可能與關(guān)節(jié)退行性變、風(fēng)濕免疫性疾病等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)退行性變通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限，風(fēng)濕免疫性疾病可能伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。
1、關(guān)節(jié)退行性變
關(guān)節(jié)退行性變多見(jiàn)于中老年人，與長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的軟骨磨損有關(guān)。軟骨退化后關(guān)節(jié)面摩擦增加，可能引發(fā)疼痛、活動(dòng)時(shí)彈響。日常需減少爬樓梯、提重物等負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，或局部外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、風(fēng)濕免疫性疾病
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可能累及手足小關(guān)節(jié)，引發(fā)對(duì)稱(chēng)性腫痛。這類(lèi)疾病與自身免疫異常相關(guān)，常伴隨晨僵超過(guò)30分鐘。需通過(guò)血液檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等確診，治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，急性期可聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，可能突發(fā)足部第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。發(fā)作與飲酒、高嘌呤飲食相關(guān)，需檢測(cè)血尿酸水平。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片抑制尿酸生成。
4、外傷或勞損
關(guān)節(jié)扭傷、骨折愈合不良或長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)疼痛。外傷后可能遺留韌帶松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重。需通過(guò)X線或MRI明確損傷程度，輕者可通過(guò)制動(dòng)、理療恢復(fù)，嚴(yán)重韌帶撕裂可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔可能引發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)。患者多伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需通過(guò)關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、夜間加重或伴隨關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科，完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。飲食上可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖、高鹽攝入。
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