突然喉嚨堵著，喘不過(guò)來(lái)氣怎么辦
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喉嚨
突然喉嚨堵著、喘不過(guò)氣可通過(guò)保持冷靜調(diào)整呼吸、解除氣道梗阻、使用支氣管擴(kuò)張藥物、抗過(guò)敏治療、緊急就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能由異物卡喉、支氣管哮喘急性發(fā)作、過(guò)敏反應(yīng)、焦慮發(fā)作、喉頭水腫等原因引起。
1、保持冷靜調(diào)整呼吸
立即停止活動(dòng)采取坐位或半臥位，用鼻緩慢深呼吸避免過(guò)度換氣。焦慮或驚恐發(fā)作時(shí)可能伴隨過(guò)度通氣綜合征，可嘗試用紙袋罩住口鼻重復(fù)呼吸以緩解癥狀。同時(shí)解開(kāi)頸部衣物減少壓迫感。
2、解除氣道梗阻
若懷疑食物或異物阻塞，采用海姆立克急救法進(jìn)行腹部沖擊。嬰幼兒可采用背部叩擊聯(lián)合胸部沖擊法。假牙松動(dòng)或痰液堵塞時(shí)需盡快清除口腔異物，必要時(shí)使用吸痰設(shè)備保持氣道通暢。
3、使用支氣管擴(kuò)張藥物
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可吸入硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣。配合異丙托溴銨氣霧劑能增強(qiáng)擴(kuò)張效果。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)需靜脈注射氨茶堿，但須在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用避免心律失常。
4、抗過(guò)敏治療
過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的喉頭水腫需立即肌注腎上腺素，同時(shí)靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液?？诜壤姿ㄆ?lián)合西替利嗪片可緩解組胺釋放癥狀。出現(xiàn)過(guò)敏性休克征兆時(shí)需建立靜脈通道快速補(bǔ)液。
5、緊急就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn)，或癥狀持續(xù)超過(guò)10分鐘未緩解，須立即撥打急救電話。急性會(huì)厭炎、縱隔氣腫等危重癥需氣管插管或氣管切開(kāi)。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)說(shuō)明發(fā)作誘因、既往病史及用藥情況。
日常需避免接觸已知過(guò)敏原，哮喘患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物。學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸困難的前驅(qū)癥狀如咽喉發(fā)緊、干咳等。定期清潔居住環(huán)境減少塵螨，室內(nèi)保持適宜濕度。戒煙并避免二手煙刺激，呼吸道感染期間加強(qiáng)休息。建議進(jìn)行肺功能檢查明確潛在病因，制定個(gè)性化應(yīng)急處理方案。突發(fā)癥狀緩解后仍需到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科進(jìn)一步評(píng)估。
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