男寶寶發(fā)燒睪丸下垂怎么回事
男寶寶發(fā)燒伴隨睪丸下垂可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、腹股溝疝、病毒感染、鞘膜積液等原因有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)排查急癥，避免延誤治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置異常是典型表現(xiàn)，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供受阻。超聲檢查可確診，6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位是保全睪丸功能的關(guān)鍵。拖延可能導(dǎo)致睪丸壞死，需緊急小兒外科處理。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪腫脹可牽拉睪丸下移，常見于尿路感染擴(kuò)散。表現(xiàn)為發(fā)熱伴陰囊紅腫熱痛，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素是主要治療藥物，需足療程使用。
3、腹股溝疝
腹腔內(nèi)容物墜入陰囊會(huì)導(dǎo)致睪丸位置下移，哭鬧時(shí)包塊明顯。發(fā)熱可能源于嵌頓疝繼發(fā)感染，需警惕腸管缺血風(fēng)險(xiǎn)。手法復(fù)位失敗或出現(xiàn)血便需立即手術(shù)修補(bǔ)疝環(huán)。
4、病毒感染
流行性腮腺炎病毒侵犯睪丸時(shí)會(huì)引起睪丸炎，表現(xiàn)為發(fā)熱后單側(cè)睪丸腫痛。病程呈自限性，但對(duì)生精功能可能造成永久損傷。接種麻腮風(fēng)疫苗是有效預(yù)防手段。
5、鞘膜積液
先天性鞘狀突未閉導(dǎo)致液體聚集，可能因發(fā)熱加重陰囊墜脹感。透光試驗(yàn)陽性是鑒別特征，多數(shù)2歲前可自行吸收。大量積液影響活動(dòng)時(shí)可考慮穿刺抽液。
發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱合并睪丸位置異常時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即測(cè)量體溫并記錄癥狀變化。避免擠壓或熱敷陰囊，保持會(huì)陰清潔干燥。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，發(fā)熱期間適當(dāng)增加飲水量。所有生殖系統(tǒng)癥狀都需優(yōu)先排除急癥，建議盡早就診小兒泌尿外科或急診科，通過超聲檢查明確病因后針對(duì)性治療。日常應(yīng)注意觀察寶寶排尿情況，定期檢查睪丸發(fā)育狀態(tài)。
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