兒童室上性心跳過速是什么原因

兒童室上性心動(dòng)過速可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起。室上性心動(dòng)過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心律失常,兒童患者通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶、面色蒼白等癥狀。
部分兒童存在家族性心律失常病史,可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患兒需定期進(jìn)行心電圖監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。家長應(yīng)注意記錄孩子發(fā)作時(shí)的癥狀特點(diǎn),就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)家族史信息。
先天性心臟病如房間隔缺損、預(yù)激綜合征等可能改變心臟電傳導(dǎo)路徑。這類患兒在心臟超聲檢查中可見異常結(jié)構(gòu),發(fā)作時(shí)心率常超過180次/分。家長需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物控制或射頻消融治療,定期復(fù)查心臟功能。
病毒性心肌炎、上呼吸道感染等可能引發(fā)心肌細(xì)胞電活動(dòng)紊亂?;純撼膭?dòng)過速外,可能伴有發(fā)熱、乏力等感染癥狀。家長應(yīng)保證患兒充分休息,及時(shí)治療原發(fā)感染,必要時(shí)使用抗心律失常藥物。
低鉀血癥、低鎂血癥等可能影響心肌細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性。常見于腹瀉、嘔吐或飲食不均衡的兒童,可通過血液檢查確診。家長需注意補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正。
兒童植物神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致心率調(diào)節(jié)異常。這類發(fā)作多與情緒激動(dòng)、體位改變有關(guān),可通過屏氣試驗(yàn)等物理方法終止。家長應(yīng)幫助孩子保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。
對(duì)于兒童室上性心動(dòng)過速,家長應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別發(fā)作征兆,掌握簡單的應(yīng)急處理方法如冰敷面部。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制咖啡因攝入。建議建立心率監(jiān)測記錄,定期隨訪心臟??漆t(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。發(fā)作頻繁或伴隨暈厥的患兒需及時(shí)就醫(yī),評(píng)估是否需要進(jìn)行電生理檢查或介入治療。
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