三角韌帶損傷怎么回事 三角韌帶損傷與這幾個(gè)原因密切相關(guān)
三角韌帶損傷通常由踝關(guān)節(jié)扭傷、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、慢性勞損、先天性韌帶松弛、外傷性暴力等因素引起。三角韌帶是踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，損傷后可能出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷是三角韌帶損傷最常見(jiàn)的原因。行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)足部突然內(nèi)翻，導(dǎo)致韌帶過(guò)度拉伸或撕裂。急性期表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)明顯壓痛，皮下可能出現(xiàn)淤青。輕微損傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定處理，嚴(yán)重撕裂需石膏固定。
2、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷
籃球、足球等需要急停變向的運(yùn)動(dòng)容易造成三角韌帶損傷。運(yùn)動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)承受較大沖擊力，反復(fù)扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致韌帶纖維部分?jǐn)嗔?。運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，容易發(fā)生反復(fù)扭傷。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)踝器具預(yù)防損傷。
3、慢性勞損
長(zhǎng)期站立、行走姿勢(shì)不良可能引起三角韌帶慢性損傷。教師、服務(wù)員等職業(yè)人群因持續(xù)負(fù)重導(dǎo)致韌帶彈性下降，逐漸出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)無(wú)力感。改變工作姿勢(shì)，定期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉有助于緩解癥狀。
4、先天性韌帶松弛
部分人群存在先天性結(jié)締組織發(fā)育異常，表現(xiàn)為全身韌帶松弛度增加。這類患者踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差，輕微外力即可導(dǎo)致三角韌帶損傷。建議避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，通過(guò)平衡訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)本體感覺(jué)。
5、外傷性暴力
高處墜落、交通事故等強(qiáng)大外力可直接導(dǎo)致三角韌帶完全斷裂。常合并踝關(guān)節(jié)骨折，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、無(wú)法負(fù)重。需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，多數(shù)需要手術(shù)修復(fù)重建韌帶結(jié)構(gòu)。
三角韌帶損傷后應(yīng)遵循RICE原則進(jìn)行急性期處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。日常生活中注意選擇有足弓支撐的鞋子，避免在濕滑路面行走。若損傷后兩周仍存在明顯疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)，建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)MRI檢查評(píng)估韌帶損傷程度，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)。
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