鼻部癤腫疼痛的原因是什么

鼻部癤腫疼痛可能由毛囊感染、皮脂腺堵塞、鼻腔黏膜損傷、糖尿病控制不佳、免疫力低下等原因引起。癤腫是金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起的局部化膿性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)可形成膿頭。
鼻部皮膚毛囊被細(xì)菌侵入后發(fā)生感染,常見(jiàn)于拔鼻毛或刮鼻部胡須時(shí)造成微小傷口。金黃色葡萄球菌通過(guò)破損處侵入引發(fā)炎癥反應(yīng),局部出現(xiàn)硬結(jié)伴跳痛。保持鼻部清潔,避免擠壓,早期可外用莫匹羅星軟膏控制感染。
鼻部皮脂腺分泌旺盛時(shí),油脂與角質(zhì)混合形成栓塞,導(dǎo)致腺體排泄受阻繼發(fā)感染。表現(xiàn)為局部隆起性腫塊,按壓有明顯觸痛。可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合使用魚石脂軟膏幫助膿液排出。
頻繁挖鼻或鼻腔異物摩擦損傷黏膜后,細(xì)菌通過(guò)創(chuàng)口侵入深層組織形成癤腫。常伴有鼻腔灼熱感和持續(xù)性脹痛。需停止刺激行為,使用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時(shí)口服頭孢氨芐控制感染。
血糖持續(xù)偏高會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞吞噬功能下降,鼻部輕微創(chuàng)傷后更易發(fā)展為頑固性癤腫。這類患者往往反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢。除局部抗感染治療外,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,配合服用阿莫西林克拉維酸鉀。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或HIV感染者,鼻部防御功能減弱,普通細(xì)菌也可引發(fā)嚴(yán)重癤腫。表現(xiàn)為快速進(jìn)展的腫脹和劇烈疼痛,可能伴發(fā)熱。需靜脈輸注萬(wàn)古霉素等強(qiáng)效抗生素,同時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
鼻部癤腫患者應(yīng)保持患處干燥清潔,避免擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于增強(qiáng)抵抗力。規(guī)律作息,控制基礎(chǔ)疾病,反復(fù)發(fā)作或伴隨高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。未化膿階段可每日熱敷3次,每次15分鐘促進(jìn)炎癥消退,已形成膿頭者需由醫(yī)生規(guī)范處理。
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