耳朵疼又癢是什么原因

耳朵疼又癢可能與外耳道炎、真菌感染、過敏反應(yīng)、耵聹栓塞、中耳炎等因素有關(guān)。外耳道炎通常由細(xì)菌感染或頻繁掏耳導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳痛、瘙癢、分泌物增多;真菌感染多與潮濕環(huán)境有關(guān),伴隨白色絮狀分泌物;過敏反應(yīng)常見于接觸過敏原后,可能伴有皮膚紅腫;耵聹栓塞因耳垢堆積引起悶脹感和聽力下降;中耳炎多繼發(fā)于感冒,可能出現(xiàn)耳悶、耳鳴或發(fā)熱。
外耳道炎多因細(xì)菌感染或機(jī)械刺激導(dǎo)致,如頻繁掏耳、游泳進(jìn)水等。典型癥狀為持續(xù)性耳痛、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可見黃色膿性分泌物。治療需保持耳道干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物。若伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛,可能需口服頭孢克肟分散片輔助治療。
外耳道真菌感染常見于潮濕環(huán)境或長期使用抗生素滴耳液者,表現(xiàn)為頑固性耳癢、白色絮狀分泌物。確診需通過分泌物鏡檢,治療可使用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,同時(shí)需保持耳道通風(fēng)干燥。避免共用挖耳工具,防止交叉感染。
接觸性過敏如洗發(fā)水、耳飾金屬等可能引發(fā)耳部皮膚紅腫、刺癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)丘疹或滲液。需立即停用可疑過敏原,局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀,口服氯雷他定片可抑制過敏反應(yīng)。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過敏原檢測。
耳垢過度堆積可能壓迫外耳道,引起悶脹感、輕微疼痛及瘙癢,伴聽力減退。切勿自行掏挖,以免損傷鼓膜??勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由專業(yè)醫(yī)師沖洗。油性耵聹體質(zhì)者需定期清理。
急性中耳炎常由感冒引發(fā)咽鼓管功能障礙所致,表現(xiàn)為耳深部鈍痛、耳鳴或滲出液。兒童多發(fā),需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液止痛。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流,反復(fù)發(fā)作需排查鼻咽部病變。
日常需避免用力掏耳或長時(shí)間佩戴耳機(jī),游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽力下降應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免延誤治療引發(fā)鼓膜穿孔等并發(fā)癥。過敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等常見致敏物,保持耳周清潔干燥。
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